前列腺脓肿中医如何治疗

前列腺脓肿在中医学称为淋证、癃闭等范畴。通常情况下，对于较小的前列腺脓肿可采取中药灌肠或局部药物注射的方法进行治疗；若前列腺脓肿较大，则需根据具体病机及临床表现采用内治与外治相结合的方法进行治疗。

一、中药灌肠或局部药物注射

可用鲜品大蓟、鲜蒲公英各60g，水煎取汁200ml，放温后行会阴部中药保留灌肠，每日1-2次，以促进炎症消退。亦可在直肠部位直接用注射针头将金黄散注入脓腔深部，隔日1次，有较好的疗效。

二、内治法

1.湿热蕴结：患者可见小便频数短涩、滴沥不爽、溺色黄赤气味秽臭，伴有身重疲乏、口苦而黏腻不爽、脘腹胀闷不适、舌红苔黄腻、脉滑数等症状。此时应选用清利湿热通淋的治疗方法，方药如八正散加减，也可使用具有清热解毒、凉血止血之功的银花泌炎灵片等药物辅助治疗。

2.气滞血瘀：患者表现为排尿障碍，伴腰骶疼痛、下腹部坠胀作痛，以及心烦易怒、胸胁痞满、舌质暗红、苔薄白、脉弦细等症状时，宜活血化瘀、行气导滞，常用五苓散合桃红四物汤加减，也可应用前列舒通胶囊、癃清片等药物进行治疗。

3.气血亏虚：除上述症状外，还伴有神疲乏力、少气懒言、纳差欲呕、面色萎黄无华、舌淡胖有齿痕、苔薄白、脉沉细无力等症状者，属气血两虚，宜补益气血，常用当归补血汤或人参养荣丸等药物治疗。

4.肾阳不足：若见排尿困难、点滴不通，伴有形寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频繁、舌淡苔白、脉沉迟无力等症状者，属脾肾阳衰，宜温肾助阳，常用济生肾气丸加减治疗。

三、外治法

对于较大的前列腺脓肿，临床上常选择经会阴切开引流术的方式进行处理，即于会阴部皮肤做菱形切口，钝性分离前列腺周围脂肪组织，游离前列腺腺体，直至创口达前列腺包膜处，再纵行剪开包膜，使前列腺完全敞开，并放置橡皮条引流，最后逐层缝合伤口。

此外，在日常生活中建议患者清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，以免加重病情。同时注意休息，保持个人卫生清洁，适当运动锻炼，增强体质。