尿常规判断慢性前列腺炎

尿常规检查对于诊断慢性前列腺炎有一定的作用，但不能仅通过尿常规这一项检查来确诊。因为慢性前列腺炎的诊断需要结合病史、临床症状以及直肠指诊、前列腺液化验等综合分析。

一、尿常规的作用

1.白细胞：如果在尿常规中发现大量白细胞，提示炎症较严重，可能与慢性前列腺炎有关。但如果患者没有明显的排尿不适或会阴部胀痛等症状，则可能是泌尿系感染引起的白细胞升高，此时还需要进一步进行其他方面的检查来明确诊断。

2.红细胞：如果出现血尿的情况，并且伴有明显排尿困难、尿滴沥等情况时，也可能考虑为慢性前列腺炎所致。

二、排除其他疾病

1.急性细菌性前列腺炎：除上述表现外，还可表现为寒战、高热、乏力、虚弱，可有膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛和脓尿等。直肠指检可触及肿大的前列腺，质硬，表面光滑，边界清楚，轻压痛，局部温度正常或低热。

2.慢性非细菌性前列腺炎及慢性骨盆疼痛综合征：除了以上几种情况以外，还可能出现勃起功能障碍、早泄、焦虑、抑郁以及情绪改变等问题，直肠指检可无阳性体征，仅有前列腺增大、表面不规则，质软，而且双侧可扪及小结节等表现。

3.淋菌性或非淋菌性尿道炎：常与不洁性行为相关，会出现尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒、尿道口分泌物异常等现象。

4.肾孟肾炎：主要表现为发热、寒战、腹痛、腰背痛、恶心、呕吐、烦躁不安、尿频、尿急、尿痛等，病情加重时可出现少尿或无尿等症状。

5.膀胱炎：通常由特异性和非特异性细菌感染引起，可见尿频、尿急、尿痛、耻骨上区不适、膀胱充盈时有剧痛等表现。

6.泌尿系统结石：比如输尿管结石、膀胱结石等，也会导致类似的表现，同时可伴有排尿费力、排尿中断、排尿困难等症状。

还有部分男性患有精囊炎、睾丸炎、附睾炎等疾病后，也可能会出现类似表现。由于慢性前列腺炎容易反复发作，因此建议患者及时到医院就诊，在医生指导下使用抗菌药物治疗，常用的包括喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星等。若效果不佳则需遵医嘱更换其他种类的抗菌药，如大环内酯类抗生素阿奇霉素、克拉霉素等。