前列腺炎和慢性前列腺炎是否需要手术？

前列腺炎是成年男性的常见病，一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%～30%，它可全无症状，也可以症状明显，迁延不愈，甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染，最常见的是非特异性细菌性前列腺炎：又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎

急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症，主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛。慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症，主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感，尿道口滴白等，常见于青壮年男性。

慢性前列腺炎的患病率，近年来逐年增高，据有关部门统计，25岁以上成年人的患病率已达到35—40%，已成为影响男性健康的常见病、多发病了。

然而，该病在治疗中仍存在不少误区，疗效不显总在困扰着广大患者，如何走出误区，提高疗效呢？

一、必须明确诊断后再治疗因为慢性前列腺炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、痛感放射至会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方，在大便用力时可有尿道口滴白；多数病人有性功能障碍的表现：阳萎、早泄、射精疼痛、男性不育；再有头晕、神倦、困乏、腰背酸痛等一般精神神经系统表现，而这些表现并不是特异的。别的泌尿系统的感染或别的生殖器官的感染都可以有这些症状。一些原因不明性的疾病也可有这样的症状。

换句话说，有上述这些症状者不一定是前列腺炎。如不弄清病在何处，一律按慢性前列腺炎来治，疗效当然不好，这对前列腺来讲，岂不“冤枉”？所以，有了上述症状后，必须到专门的科室或专门的医院去明确诊断，诊断清楚了再对症状下药，方是上策。有些人不去检查，舍不得这点化验费、B超费，盲目地按广告上所介绍而自行服药，这是万万不可以的。那样不但治不好病，弄不好还要添病。

二、慢性前列腺炎必须综合治疗，多种方法配合治疗。应采用中西医结合的综合治疗方法，对病人进行具体分析，看其病因的主要矛盾是什么？

一方面用中药调补，充分调动机体的免疫功能，增强消炎的本能，所谓“扶正”；另一方面针对感染的原因进行抗菌治疗、抗炎治疗，这就是“祛邪”，如此攻补兼施，辨证施治，疗效就会大大提高，另外，还须进行非药物治疗，即在治疗期间应注意做到不喝酒、不吃辣椒等刺激性食物，多喝水，一天喝2000毫升左右的水，适量运动，保持大便通畅，保持心情舒畅，过有规律的、负责任的性生活等等。

三、慢性前列腺病的疗程相对较长，一般需20—40天左右方可达到控制症状，临床治愈。因为前列腺炎是生物——心理——社会医学模式的疾病，且其解剖位置特殊，加之病情反复，体内免疫水平偏低等。

所以治疗需时较长。有些病人总是希望很快就好，但心急不解决问题，长期治不好，则心理压力增大，或怨天尤人，不配合治疗；或悲观失望，中断治疗。使病情反复，从而影响疗效。临床疗效分析时发现，凡不能全程足量治疗者，疗效均不理想。

所以，广大慢性前列腺炎患者，要注意，您无论在何处，用什么方法治，都应有“持久战”之准备，不能怕麻烦，也不能几天不好就不治。因为那样不能治好病的。一旦诊断确定，就意味着可能要长期面对这一疾病的困扰。要想治愈前列腺炎，既不能掉以轻心，也不要悲观失望，应该按照科学的治疗方案进行。

先要在细菌培养和药物敏感试验的基础上，选择敏感的抗生素治疗，而且要选对前列腺穿透性比较强的抗生素，如红霉素、头孢菌素类抗生素、米诺环素等，应足剂量、足疗程用药，一般应该连续治疗8—12个星期。