透析患者的不定时炸弹

早上踏着轻快的步伐走入护理站，和病人互道早安时，常会碰到下面的问题；“小姐，我妈妈昨天晚上喘了一整夜，可不可以先透析？”

爱肾“小姐，我嘴麻麻的，胸口很闷，怎么会这样？”、“小姐，透析病人是不是不能吃木瓜、杨桃，那能吃什么水果？”而一天忙碌而规律的护理工作也就此展开。

爱肾尿毒症是肾功能极度衰竭所引起的症候群，引起慢性尿毒症最常见的原因为肾小球肾炎、高血压、糖尿病、多囊肾病等。尿毒症不单是因肾脏排泄功能衰竭，废物积聚血中而成，其他如代谢与内分泌功能之障碍等亦占重要地位。

爱肾慢性肾衰竭致尿毒症患者，采血液透析治疗时，是以人工肾脏代替肾脏功能，主要是利用透析膜的半透性，使小分子(如尿素、肌酸酐、钠、钾、氯……)透过，而大分子及血球等不能透过。

爱肾在尿毒症治疗上，利用扩散现象可将血液中某些尿毒素清除，另外也可利用超过滤作用将体内多余水分排除。

目前透析治疗的次数及每次透析时间，通常为每周三次，每次四小时；

衡量透析是否适当，一方面是参考病人的感觉及身体状况；

另一方面是参考透析前后的检验数据，如血清尿素氮、血清肌酸酐、血钾、血磷等，其他如血色素及白蛋白的评估也是占重要的角色。

慢性肾衰竭及透析治疗的病人，由于肾脏已失去正常功能，致新陈代谢所产生废物的处理，水份及电解质调节都无法正常运作。病人如果在饮食方面不予节制，体内会累积过多的废物，而引起或加重尿毒症状，但若限制过度又会导致营养不良。