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根据病因阳痿是如何分类的呢

发布者:绵绵若无 时间:2019-2-21 17:29

阳痿在临床上的出现几率很高,随着疾病严重,对患者的身体危害越来越多,大家需要尽早认识阳痿的发病因素,比如是身体虚弱,不合理的饮食,不注意休息,都非常容易造成阳痿的出现,平时大家应该关注阳痿的原因。

1、神经性阳痿

神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损,阴茎不能正常地反射性勃起。阴茎的勃起功能受大脑皮层、皮层下中枢、脊髓神经的支配。脊髓神经位于腰骶髓段。大脑病变、肿瘤、脑血管意外、脑外伤及脑部手术。脑部病变可影响到丘脑-垂体功能,丘脑-垂体功能受损就会产生激素分泌的紊乱,催乳素和性激素的分泌障碍而影响勃起功能。如果位于腰骶段的神经受损,伤及支配阴茎反射勃起的神经纤维就会发生阳痿。

2、内分泌性阳瘘

内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调节失衡导致的性功能障碍。人体性激素的调节是由丘脑-垂体-性腺轴系统支配和反馈的,主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计,在所有的阳痿患者中,内分泌原因造成的阳痿占10%一35%左右。临床上主要分为原发性和继发性两种。

内分泌性阳痿种类较多,如糖尿病造成的支配会阴部的副交感神经受损而致的阳痿;下丘脑-垂体-性腺轴调节异常,雄激素释放减少,雌激素和催乳素分泌增多而致阳痿,原发性性腺功能不全,使血中游离睾丸酮水平降低而引起阳痿,皮质醇增多症,可抑制促性腺激素的分泌与睾丸间质细胞分泌睾丸酮,进而发生阳痿;女性化肿瘤,可发生在肾上腺或睾丸间质细胞,使雌激素增多,睾丸萎缩而导致阳痿;甲状腺功能亢进或减退,使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。

3、功能性阳痿与器质性阳痿

阳痿分功能性与器质性,这主要是阳痿的分类方法,对识别、诊断及治疗阳痿有着非常重要的指导意义。顾名思义,功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍,一般起病比较突然,常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿一般起病比较缓慢,常表现为逐渐起病,进行性加重,多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常,或某些药物中毒、外伤等有关。

4、垂体性阳瘘

垂体性阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足,从而导致所有激素分泌都减少,所有靶腺的功能下降,男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。垂体性阳痿同时伴有睾丸萎缩、第二性征退化以及精子生成减少、不育症等。垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时,可能出现生长发育停止或者青春期缺陷的表现。人的大脑垂体受下丘脑的调控,通过两条不同的途径来调节垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌,而垂体激素则又调控外周的内分泌腺,如甲状腺、肾上腺、性腺。当垂体前叶功能完全或部分降低时,所表现的症状和体征取决于其基本病,以及所缺少的某些专一性的垂体激素。

绝大多数病人常常不能感到自己有什么异常,但是偶尔可能突然发作或颇为激烈。最早缺失的往往是促性腺激素,而后出现促生长激素缺乏。当丘脑受损时则所有的激素分泌减少,会伴有甲状腺功能低下、肾上腺功能低下的表现,出现低血压以及对应激和刺激缺乏耐受力,所以垂体性阳痿患者为垂体功能低下综合征的表现之一,而不是独立的病症。因此在治疗上也是综合性的,而且原发病因治疗如脑垂体肿瘤切除等为主要的治疗措施。只有去除病因,阳痿才能得到治疗。

5、血管性阳瘘

阴茎的营养和勃起功能依靠阴茎动脉和静脉,阴茎海绵体平滑肌松弛使阴茎静脉窦的开放为阴茎的勃起创造了条件。任何影响阴茎动、静脉血流的疾患,均可发生阳痿。

上述的这些因素,大家应该尽早认识起了,要根据患者的类型有效治疗,为了避免造成更多影响,平时大家需要注意多休息,全面进行护理,同时在日常生活当中,也要注意功能锻炼,这样才能避免造成更多的痛苦,希望大家不要忽视阳痿的发展,有效进行鉴别诊断。

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