前列腺炎常见的问题

前列腺炎简介：前列腺炎是中年男性最常见的疾病之一，发病年龄15-55岁，可分为：急性前列腺炎、慢性前列腺炎，后者可分为：细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛等三种。前列腺炎的症状繁多，个体差异较大，目前把前列腺炎的症状统称为前列腺炎综合症。

慢性细菌性前列腺炎

主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适，病程较长。前列腺液里面白细胞异常升高并培养出细菌才能下诊断。血检和B超、X光片甚至CT、磁共振都没有太大用处。由于慢性炎症时抗菌药物难以渗透入前列腺，治疗较为困难，相对而言，新的氟喹诺酮类药物穿透力最强。治疗需时较长，有一定的复发可能。

急性细菌性前列腺炎

很少发生，但症状来势凶猛，可出现高热寒战、肛门或会阴部剧烈疼痛以及尿频、尿急、尿痛等。肛门指检可发现前列腺肿胀和触痛十分明显。根据上述症状和尿检结果就可以诊断。急性炎症时药物容易穿透入前列腺，针对性使用抗生素效果很好。

无症状的前列腺炎

没有任何不适感觉，仅仅检查时偶然发现前列腺液里有炎症迹象，通常不需要治疗。

严重的前列腺炎虽然会给一些人带来男性性功能障碍或不育症，但对大多数患者而言仅是暂时的躯体不适，并没有恶劣后果。泌尿学界权威认为前列腺炎的治疗应该尽量简单化，没必要采用复杂昂贵的方案治疗。

慢性盆腔疼痛综合征

最多见，但对它的了解也最少。它的症状与慢性细菌性前列腺炎相似，但前列腺液里找不到致病细菌，因此至今没有特效疗法。部分前列腺液里面白细胞异常升高的患者，抗生素可能有一定效果。松弛前列腺上平滑肌的药物和松弛盆腔肌肉的治疗应用较多。另外，植物类药和中成药制剂也有辅助作用。

在医院门诊里，我们不难发现:被折磨的疼不欲生的前列腺“老病号”，他们见主治医生的第一句话往往都是:“前列腺炎为什么总是这么难以治愈?”“如何治疗前列腺炎呢”不少患者都有这样或那样的疑问，专家今天特别为前列腺炎患者答疑解惑。

1、前列腺炎就诊是否一定要找专家？

大可不必。前列腺炎是泌尿科常见病，属于正规泌尿科医生的基本功，且治疗方法大同小异，因此普通泌尿外科门诊完全可以应对。患者最好找一家可靠的医院、一位信得过的医生，耐心看上几次，基本上会有起色。

2、前列腺内直接注射抗菌药物是否有效？

这种方法会破坏前列腺内环境并有增加感染机会的危险，而且容易造成细菌产生抗药性。市级大医院均不使用此法，中华医学会学术刊物也不发表有关这种疗法的文章。

3、经尿道的前列腺电切或汽化（消融）手术能否治疗前列腺炎？

此类手术是针对前列腺增生的，不能去除前列腺炎的主要发病部位前列腺外围部分，因而效果不佳。原则上不主张对前列腺炎进行任何形式的手术或尿道内操作治疗。