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介绍一味中药 | 告诉你“蒲黄”可以治疗哪些疾病

发布者:秋月白 时间:2019-2-16 11:42

导读:今天介绍蒲黄的临床运用经验,一起学习一下吧!

1

高脂血症

高脂血症乃气、血、水失常之病,其发生多因脾气虚弱,运化失职,水湿内生,日久聚湿成痰,痰阻血行,瘀血内生,痰瘀互结而成,故临证时必须明确,此气乃脾气虚弱,此水乃湿浊之邪,此血为痰瘀互结,治疗须注重健脾补气、利水渗湿、祛痰活血。

临证利水除痰、活血则首选蒲黄,配以黄芪、党参、白术健脾补气;

而蒲黄配云苓、苡仁、泽泻具有较强的利水渗湿作用,配法夏、荷叶、炒山楂则除痰泄浊,配丹参、郁金、炒山楂则活血化瘀,故治疗有效。

现代药理研究也证实,蒲黄具有良好的降血脂作用,配合荷叶、泽泻、山楂等降脂效果更佳而治标,健脾益气则为治本之策。

2

高血压病头痛

中老年高血压病多因肾精不足,不能涵养肝木,导致肝肾亏损,肝阳上亢,上扰清窍而致头痛。

对于中老年患者因肝肾阴虚,加上工作烦劳等诱发加重肝阳上亢而头痛者。

蒲黄入肝经,具有较好平肝降压作用,若以其配钩藤、葛根活血利水可协助降压;以夏枯草、桑寄生滋养肝肾,诸药共奏平肝潜阳、活血利水之功,故能取效。

3

冠心病、心绞痛

冠心病心绞痛属中医胸痹范畴,其病机有虚实两方面,虚者应首推脾气虚弱,实证则痰湿血瘀为主,终致心脉痹阻而发病。

治疗则在重视健脾益气的同时,注意化瘀祛痰,而蒲黄入心经,化瘀止痛力强,同时能利水泄浊,且现代药理研究也证实其能增加冠脉血流量,减慢心率,改善心肌血液循环的作用。

临证以蒲黄配丹参、郁金、地龙、山楂、川芎增强活血化瘀、通络止痛;而以党参、云苓等健脾益气,化湿治其本;蒲黄配苍术、荷叶、法夏等除痰泄浊,诸药合用协同增效,标本兼治,故疗效显著。

4

讨论

蒲黄性味甘平,而归肝、心两经,入血走上彻下无所不达,其功效双向,既能收敛止血,又能化瘀行血,故止血而无留瘀之弊,化瘀而无出血之害,尤适于既有出血证又有瘀滞者。

临床应用蒲黄多随证配伍定向以增其效,在止血方面,蒲黄敛涩,能缩短出凝血时间及凝血酶原时间,增加血小板数及其黏附率,可广泛应用于多种血证。

如治血尿、血淋时多配生地、白茅根、大小蓟、琥珀末;

治疗上消化道出血配生大黄粉、白芨粉、侧柏炭共为粉吞服;

治疗痔疮出血可配炒防风、地榆炭、生槐花;

治妇女崩漏配阿胶;

在活血祛瘀止痛方面,多配郁金、延胡索、川芎;

在妇科疼痛如痛经、产后瘀滞腹痛配五灵脂、茺蔚子、香附、延胡索等,但必须指出,蒲黄对子宫有明显的兴奋作用,使其收缩力增强、紧张度增高,对产后瘀滞,子宫复原不良者有效,但对妊娠胎漏则属禁忌;

在降血脂方面,多配泽泻、山楂、荷叶;

在平肝降压方面,多配钩藤、石决明、生龙牡。

在外用方面,可用蒲黄、三七粉外敷创口,散瘀消肿止血作用甚佳;蒲黄配青黛、冰片外扑治疗口疮;蒲黄配青黛、黄芪、地肤子等共研末外扑治疗湿疹效佳。

另外因蒲黄对结核杆菌有一定抑制作用,临床上可用其与百部、白果共研末外治结核寒性脓肿在体表溃破或形成溃疡、窦道者。

蒲黄内服剂量不必过大,一般10克即可达到治疗效果,外用适量。收敛止血须炒用,其余生用即可。

总之,蒲黄在收敛止血、化瘀止痛、降脂降压、利尿通淋等方面有理想的效果,临床若配伍得当,可使疗效倍增,具有广泛的临床应用价值。

相关标签: 痛经

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