慢性前列腺炎患者生育指南

慢性前列腺炎是青壮年男性多发病，其与不育的关系甚为复杂，争议很多。但慢性前列腺炎与精液的液化关系是医学界所证实的。前列腺液是精浆的重要组成部分，把精子比做鱼儿的话，前列腺液就是鱼塘里的水，前列腺炎里面的液化因子参与精液的液化，只有正常的液化，精子才能摆脱束缚，自由地运动。因此如果患有慢性前列腺炎的话，精液就不能正常液化，精子运动能力差，会影响正常的受孕。

此外，现代研究证实慢性前列腺炎还可能通过以下途径影响男性精子质量：

1.病原体感染的影响：慢性前列腺炎Ⅱ型多为病原体感染引发，其中，革兰阴性菌是较为常见的细菌之一，支原体也较多，作用于机体后会大幅降低精子的活动力，降低精子数量，使精子发生畸形改变等。大量的白细胞也可通过蛋白酶、活性氧族、细胞因子介导等损失精子，同时生殖道的感染也会增强精子抗体的生成。

2.免疫机制的影响：慢性前列腺炎发生后，IgA、IgG将有所升高，会增加漏出液与局部分泌，这些物质与抗精子抗体的生成有关。慢性前列腺炎会生成大量的炎症细胞，其中吞噬物质会严重影响精子的功能。而抗精子抗体可直接作用于精子，使其发生凝集或破坏精子膜，造成精子死亡。氧自由基也是精子功能障碍的影响因素之一，可使精子发生氧化损伤，活性氧升高与抗氧化水平降低是机体发生不育的主要病因。细胞因子中表皮生长因子与锌存在着密切联系，可影响精子功能。

治疗建议如下：

1.精液检查：对有生育要求的慢性前列腺炎患者最好做一下精液检查，观察一下精液的液化是否正常，如发现精液不液化就应积极治疗慢性前列腺炎的相关问题和液化问题。

2.前列腺液病原体检测：如果检测出病原体，应对其培养进行药敏试验后针对性地选用抗生素，一般都可以解决这方面的问题。

3.中西医结合治疗：中医辨证论治对非特异性病因的慢性前列腺炎有优势。中医药辨证治疗慢性前列腺炎可以改变体质，提高前列腺功能，从而改善精液质量。