前列腺液检查白细胞超标，要不要做检查?

一些男性因为不生育而接受必要的检查，却意外地发现了前列腺的问题，如前列腺液的炎症反应等。不育男性普遍关注前列腺液，多次检查白细胞数量显著增加要不要紧?是否有传染性?该怎么治疗?用抗生素治疗对身体有害吗?不治疗是否可以?等一系列问题。

经过多次检查的结果估计不会有太大的误差，前列腺按摩液(EPS)内白细胞数量的增高并超过目前医学界给出的正常范围，就会担心前列腺炎的炎症对生育不利。但是，近年来的诸多研究结果发现，EPS内白细胞数与患者是否存在细菌感染无相关性，与有无临床症状及其严重程度无关，对选择治疗方法的参考价值及治疗反应的预测意义不大，也与预后没有明显关联。因此，对EPS内白细胞增高在前列腺炎中的作用和意义有待重新评定。

近年来，对慢性前列腺炎患者的生活质量问题越来越引起重视，使得对前列腺炎的治疗侧重点有所改变，由于只有5%-10070的慢性前列腺炎可能是纲是细菌感染所致，根据培养出来的致病菌的药物敏感性选择抗生素治疗，一般也仅主张使用4-6周;绝大多数(90%以上)是非细菌性前列腺炎，与细菌感染无关，因此长期大量使用抗生素没有道理。

俗话说：是药三分毒。任何治疗药物都可能具有一定程度的不良影响，抗生素更不例外。慢性前列腺炎可能存在多种病因和发病机制，其治疗的目的主要在于全面改善患者的生活质量，包括改善症状、改善躯体不适及精神状态，因此在选择治疗方法时多采用综合疗法，临床上多倾向于根据病情及个体化的原则，同时选择多种疗法的综合治疗措施，从不同的角度，根据不同的发病环节进行针对性治疗。经常采用的治疗药物包括：α受体阻断剂、肌肉松弛剂、非甾体类抗炎药(NSAID)、植物制剂、免疫治疗、抗胆碱能类药物、抗抑郁药、镇痛药、介入与微创治疗等。

有学者发现，在20%-30%的健康成年男性的前列腺液内存在超过正常标准的白细胞，可以诊断为无症状的前列腺炎，即美国国立卫生研究院(NIH)最新分类的Ⅳ型前列腺炎。对于这部分人，前列腺内的炎症到底有多大意义还不清楚，多数学者认为对人体没有明显伤害，原则上是不需要进行任何治疗的，只有在他们因此而不能生育或中老年男性在筛查前列腺癌中发现前列腺特异抗原(PSA)增高时才需要给予关注。如果你仅仅发现前列腺液内有超标的白细胞却没有任何前列腺炎的相关症状，就可以完全不必在意前列腺内的炎症问题。