前列腺增生者的性生活调控

一些人认为，前列腺增生和性生活没有关系，因为从理论上讲，前列腺增生症与性功能之间不存在必然的联系。但是在实际生活中，有不少患者却出现了性功能方面的问题，导致下面结果相反的两个现象。

第一个现象：早在20世纪50年代，苏联的医学家就注意到，早期前列腺增生症的患者，会一度出现性欲增强的现象。这些医学专家在书中写道：“前列腺增生症的患者往往会发生与年龄不相称的性欲增强。性欲增强是前列腺增生症的一个特点，当40一50岁的男 子出现与既往不一样的性欲增强时，最好要详细地检查前列腺。”

第二个现象：在日常门诊中，有不少前列腺增生症的患者，主诉性欲日渐减退，每次性生活阴茎勃起很迟缓，而且很容易软缩，性高潮时的快感也不明显。更让他们苦恼的是，性生活后的头几次排尿，比起平时来显得格外地费力，久而久之，本人就会觉得性生活索然无趣，性欲与性功能都受到影响。

同样是前列腺增生症，怎么有时会增强性欲，而有时又会降低性欲呢?原来，当睾丸功能因年老衰退后，前列腺的功能也会减退，按医学上“正反馈”的规律，这种前列腺功能的减退，反过来却能兴奋睾丸功能。也许是由于这层关系，早期的前列腺增生症患者，在睾丸功能一度兴奋状况下，性功能也会一度兴奋，于是出现了性欲增强现象。但是，好景不长，毕竟上了年纪，睾丸的“反弹”能力有限，尤其到了前列腺增生症严重阶段，这种“正反馈”的现象无法维持，性功能最终会下降。此外，由于性生活时出现了性欲减退、勃起不佳、排尿不畅等情况，平添了思想上的烦恼，也影响性功能。

反过来，性生活会对前列腺增生症的病情带来如下一些影响。

(1)在性生活过程中，所有的性器官都会发生广泛与显著的充血，并且可以持续很长时间不消退，频繁与持久的充血现象，会加重前列腺增生症的病情。

(2)有些患者虽说得了前列腺增生症，但从未发生过急性尿潴 留。而如果在某次性生活后却发生了压根儿就排不出尿液了，这往往是频繁性生活造成前列腺急骤充血与水肿的缘故。

(3)性生活射精时，膀胱颈部要强烈收缩，以防精滴倒流入膀胱，这种强烈收缩的过程，会进一步加重前列腺增生症。

(4)射精时，膀胱颈部、尿道和前列腺本身都会发生一定程度收缩，结果易诱发出血，导致血尿。

正因为这些原因，现代医学认为，罹患了前列腺增生症后，如果出现性欲增强，应该主观上做些努力，尽可能对性欲有所抑制，切忌房事过多。万一出现了性功能每况愈下的情况，可以寻求一些治疗，改善性生活的质量，同样也不宜频繁过性生活。

那么，前列腺增生症患者性生活当中要注意哪些问题呢?

一般可以遵循以下原则：①有血尿者，禁忌性生活;②有急性尿潴留者，禁忌性生活;③病情逐渐加重者，禁忌性生活;④病情稳定者，制性生活次数，50-60岁者，每7～10日1次;⑤ 60岁以上者，每月1一2次为宜。

最后，应该提醒一下，在用某些治疗前列腺增生症的药物时，有时药物会干扰正常性功能的发挥。此时，应以治疗前列腺增生症为重，不要因噎废食，为了强求性生活的完美，却放弃药物治疗。正确的做法是停止一个阶段的房事，这样才对治疗前列腺增生症有利。

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编辑：凌凌 泌尿外科名医工作室小编

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