大龄女半年没怀孕应接受专业指导

近日，47岁的伊能静晒出大肚照，艳羡旁人。而此前，她在微博中描述了漫长而又艰辛的备孕过程。大龄女性受孕会有哪些艰辛？

大龄女半年没怀孕应接受专业指导

随着年龄的增长，女性卵巢和子宫等器官功能均显著下降，卵母细胞的数量与质量开始不可逆地下降，子宫内膜容受性降低，从而导致受孕困难。即便是做辅助生育治疗，医生可以用药物调节子宫内膜，但对卵子数量及质量的减退却是爱莫能助。

怀孕的成功率随着年龄的增长而下降，特别是≥35岁的女性，怀孕的成功率会显著下降，仅为25岁时的50%，38岁以后卵泡的闭锁明显加速。所以，大龄女性尝试自然受孕半年内仍没有成功就应积极寻求辅助生殖技术的帮助，接受生殖专家的专业指导。

心理因素也可以影响受孕

虽然年龄是最常用的卵巢储备评估指标，但对于某些特殊人群，年龄并不能代表卵巢功能的真实状态，如多囊卵巢综合征和卵巢早衰。近年来的研究表明，AMH（抗苗勒管激素）是目前检测卵巢储备功能最好的方法。此外，试管婴儿促排卵治疗时，可以用AMH来预测卵巢反应情况，有助于制定卵巢超刺激的个体化给药。

影响怀孕的因素很多也很复杂，单从试管婴儿来讲，在超排卵方案和实验室方案不变的情况下，心理因素就成为影响成功率的一个重要因素。长期的情绪压力会刺激肾上腺皮质激素过度分泌，导致雄激素过多而影响排卵。情绪剧烈起伏会使交感神经兴奋，释放出儿茶酚胺，阻碍卵巢中滤泡的生长与黄体生成素的分泌。最终会影响试管婴儿治疗过程中控制性超排卵的效果，增加怀孕的困难性。

移植成功率随年龄增长而下降

进行辅助生育治疗，针对高龄人群主要是自然周期取卵（通过密切的B超卵泡监测取当月自然长大的那颗优势卵泡）、短方案取卵（需要每天打针）、微刺激方案取卵（吃药+打针）。但因为高龄人群卵巢储备较差，促排卵治疗获卵率较低，一次可能只有一颗或两颗，优胚率也不高（胚胎质量的好坏直接影响着成功率）。