低钠盐适合肾病患者吗？

加碘盐、无碘盐、低钠盐、秋石，最全的食盐分析，你家厨房用对了吗？在这一期内容中，我们跟大家分析了各种盐不同的特点！但是仍然有很多肾友小伙伴表示不明白，我是膜性肾病，能用低钠盐吗？我是IgA肾病，能用低钠盐吗？我们可以用吗？

今天，肾上线专门针对肾友的问题来回答一下。

不管哪种盐，低盐才是王道！

经常看肾上线文章的人都清楚，我们反复和肾友小伙伴们强调：要保持低盐的饮食习惯，这不管是对控制血压，还是蛋白尿，都具有“药物”一样的疗效。

因此，不管是使用普通盐也好，还是低钠盐也好，盐的量是最关键的。

肾友一天普通的盐推荐量是3g，不要超过6g。

如果拿捏不好，可以去超市买限盐勺。限盐对健康人的血管健康也是有益的，国家正在推行减盐行动，普通人的推荐量一天也就6g盐。因此，一家人吃饭，平时吃饭做得清淡是有益全家人健康的饮食习惯，并不是只有肾友才需要限盐。

低钠盐适合哪种肾友？

可能细心的朋友买低钠盐会看到一些提醒，说肾功能障碍的患者要谨慎使用低钠盐。再加上前段时间朋友圈盛传的低钠盐是送命盐，吓得很多人一谈低钠盐都害怕，甚至吃了几天低钠盐赶紧扔掉，生怕对自己的肾脏产生了什么害处。

其实低钠盐，我们医生常称为“代盐”，什么是代盐呢？就是用一部分别的成分替代了咸味。低钠盐使用的是氯化钾代替一部分氯化钠，其中大约是30%的氯化钾，70%的氯化钠。

就拿我们肾友一天盐推荐量来说，普通盐一天推荐量3g，也就是氯化钠3g。假如是用低钠盐3g，那么氯化钠摄入是3g乘以70%=2.1g。就好像同样的量，无形中减少了钠的摄入，本来是好事啊。但另外的0.9g是氯化钾代替的，如果肾功能正常，这个量的钾是可以排出去的，并不会产生危害。

但是有的病友到了肾功能不全，肾小球滤过率低了，排钾的能力减弱，钾排不出去，那么血液里面的钾蓄积起来升高，就会损害到心脏、神经的正常功能。

说到这，大家就应该明白了，对于肾功能正常的肾友，可以使用低钠盐。而对于肾功能不全或者透析的肾友，不能使用低钠盐，以免造成血钾高。

此外，如果你的医生正在给你使用保钾的药物，比如利尿剂，螺内酯（安体舒通）、氨苯蝶啶和阿米洛利，还包括大剂量的普利和沙坦，这些肾病常用药本身就有可能造成血钾蓄积，那么就不建议再使用低钠盐了。

如果你并不清楚自己所使用的药物有没有保钾的作用，那么就使用普通的盐就可以了，记得控制好量哦！