晨起眼睑常水肿 警惕膜性肾病危险信号

晨起眼睑水肿，大多是由于夜间睡眠不好、枕头太低或睡前大量饮水，致使体液集中在眼部造成的，一般会在上午10时左右自然消退。需要注意的是，它还是眼部或全身疾病的体征之一。

“眼睑水肿分为生理性和病理性，生理性眼睑水肿多见于健康人，对身体没有什么影响，常能自然消退。”石家庄肾病医院肾内科主任蒋莹辉介绍，病理性眼睑水肿就需要积极查找病因,治疗原发病。

两个月前的一天早上，在燕郊一设计公司上班的李娟(化名)，起床后发现眼睑有些水肿，并不在意的她以为是睡前喝水造成的，化妆掩盖了一下，就送孩子上学去了。

工作的忙碌，使得李娟将这个小细节抛诸脑后。“根本没当回事，就以为是白天太累了，加上刚入秋有点感冒，觉得是正常现象，休息好了就没事了。”李娟回忆说，随后半个月的时间内，发现自己眼睑水肿的症状并没有消失，反而越来越严重，且在每天下午转移成双下肢水肿。

家人发现李娟的异样后，就陪她一起去当地医院做了检查。“医生说我得了肾炎，发现的早，没什么大问题，就拿了些药回家了。”李娟说，服用了一个多月的药，水肿症状有些消退，但一直是反反复复的。

“眼睑、面部、双下肢水肿、镜下血尿等类似症状，导致患者早期肾脏病难以区分。”蒋莹辉介绍，在了解了李娟的患病经过后，初步断定她患的是膜性肾病，针对性做了抗磷脂酶A2受体抗体检测，“这项特异性检测可以让70%—80%的患者避免肾活检来确诊，最终确定李娟患的是膜性肾病。”

据报道，中国成年人中慢性肾病患病率为10.8%，在中国约有1.2亿慢性肾病患者，每十个成人就有一个慢性肾病患者。其中，膜性肾病年发病患者数约有14000万，患者多见于40岁以上，但近年来患者趋于年轻化。

很多慢性肾脏病患者早期几乎没有症状，但有些肾脏早期症状又极为类似，极易被漏诊、误诊。经常感冒、容易过敏、家族中有人患过肿瘤、患有乙肝及经常染发的人应多注意，除“晨起眼睑肿、下午双下肢肿”外，若还有晚上起夜多、小便泡沫多不易消失等危险信号，需警惕膜性肾病。