治疗风湿热患者需注意的问题

一、根据病情卧床休息及控制活动量

在急性期宜卧床休息，一般至临床症状消失，血沉近于正常，可逐渐起床活动。但恢复期也应限制活动量，一般无明显心脏症状者约一个月，心脏受累但不扩大者2-3月，有心脏扩大或伴有心力衰竭者约需5～6月方可逐渐恢复正常活动。

二、控制感染

原来的感染灶炎症尚未完全消退者，应用青霉素40～80万单位/日，肌肉注射，进行彻底治疗。一般应用2周，亦可根据病情及咽拭子培养持续阳性适当延长，有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时，也可考虑用红霉素，剂量一般为30毫克/公斤/日，分3～4次口服。

三、充血性心力衰竭的治疗

风湿病患儿若出现心力衰竭常伴有风湿活动，治疗时应考虑心脏炎的存在，故应配合使用激素，毛地黄及补充钾盐。

四、对有舞蹈病的患儿

应耐心护理，解除患儿的精神负担，提高战胜疾病的信心。

在安静环境中休息，严重者采取安全措施，以防止损伤。为了减少不自主运动，较重的病例可适当给予镇静剂。如苯巴比妥等。此外，若伴有其他风湿症状者，加抗风湿治疗。

五、饮食

应给容易消化，富于蛋白质，糖类及维生素C的饮食。重症病例可额外供给维生素B：及维生素C。有充血性心力衰竭者可适当地限制盐及水分的摄入。为防止胃部膨胀压迫心脏而增加心脏负荷，可采取少量多餐。应用肾上腺皮质激素的患儿亦应适当限盐。