前列腺癌为什么不易被早期发现?

由于我国男性对前列腺癌的认识不多，所以很多时候没有引起重视，既不筛查也没有进行特别的体检，所以很难在早期发现。前列腺疾病之所以这么难以发现，与前列腺所属的位置密切相关。前列腺位于腹腔内部，非常柔软，前面是耻骨联合，后面有直肠，上面还有膀胱，尿道从前列腺中穿插而过。由于所处的腹腔位置较深，而且正面有耻骨阻挡，因此，从腹部表面是摸不到前列腺的，只能从排尿情况，和病人的自我感受来判断，导致很多疾病治疗时间的拖延。

由于前列腺位置隐蔽，癌变部位多发生于后叶周围带，早期不会压迫尿道而引起排尿困难等表现，所以发病早期和中期往往元任何症状，很难引起病人的警惕;即使有所不适，如排尿困难等，也常常被误认为是年老的表现，或前列腺肥大所致，进而延误早期诊断和治疗。当肿瘤增大到一定程度，对尿道产生压迫时，往往已不是早期。不少病人首先出现骨痛，发现远处骨转移病灶，经检查后才发现原发病灶是来自前列腺癌。

前列腺癌的发病率如何?

前列腺癌发病率具有明显的地理和种族差异，亚洲及北非地区较低。世界范围内，前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。在美国的发病率已经超过肺癌，成为第一位危害男性健康的肿瘤。以前我国发病率较低，但由于人口老龄化，加上对前列腺癌的诊断方法的不断改进，如经直肠的超声显像、CT、磁共振检查及前列腺穿刺针方法改进等，使前列腺癌早期诊断成为可能。近年来发病率有所增加，由1988-1992年1.96/100000增长到2009年的11100000，呈显著上升趋势，现已位居男性恶性肿瘤第六位。

前列腺癌并不可怕，早期发现，及时治疗，可以治愈，不影响寿命。由此可见，前列腺癌的早期诊断十分重要。年龄在50岁以上的男性，每年应做一次专科检查，包括直肠指检、前列腺特异抗原(PSA)和经直肠超声检查，对可疑者，做前列腺穿刺活检。