药物治疗输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6％。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。

输尿管结石可以采用药物治疗吗?

(1)管腔无病理性狭窄改变;

(2)结石表面要比较光整。无毛刺;

(3)患侧肾内尚未发生细菌感染性炎症。

(4)结石长径在1.0厘米以内，并与输尿管腔方向平行，其横径不宜超过0.5厘米;

如果输尿管结石符合药物治疗的条件，其药物治疗方法与通常方法并无太大区别。

药物治疗输尿管结石的具体方法是什么？

(1)每次症状发作时及消失后3～7天，都需口服常规治疗量的抗尿路感染药;

(2)发作间歇期，口服东莨菪碱10毫克，每天3～4次、或黄体酮5毫克每天两次;

(3)平时要养成大量饮水(茶)的习惯，遇有大量出汗或其他体液丢失情况时要立即设法补足;

(4)每2～3个月作一次腹部X线摄片复查，比较结石变化趋势，了解药物治疗效果。组要注意的是疗效不佳者应及时调整治疗方案，以免延误治疗的最佳时间。

(5)肾绞痛发作时，要进行有效解痉止痛药物治疗，尽快消除症状。待症状缓解后，应用B超探测结石位置、是否发生嵌顿、有无结石部位以上输尿管扩张和肾积水。