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得了肾脏病,还在被这些不靠谱的忌口方式“蛊惑”?

发布者:夏日星辰 时间:2018-12-10 15:51

作为一名内科医生,总会碰到病人问到这些问题:大夫,我听说,这些都不能吃?

得了肾脏病,公鸡、鲤鱼、鹅、牛羊肉、蘑菇等食物是发物,不能吃?

得了肾脏病,豆制品不能吃?

得了肾脏病,葱姜蒜辣椒等是刺激性食物不能吃?

.......

面对这样不停地追问,我们内科医生常常回答到力不从心!

事实上,以上在患者中广泛流传的“忌口”方式,全错!它们没有任何科学依据可言。

如果让这些没有任何科学依据的饮食原则,长期霸占患者心中的“头条”位置,不但对患者病情起不到帮助,反而让一些人因为错误的忌口而导致营养不良,失去对疾病康复的信心,从而加重病情。

因此,我们肾上线根据专业肾病营养学成果整理了一篇肾病饮食总览,来帮助您初步认识:得了肾脏病,到底该如何科学的吃!

科学肾病饮食原则(一)

凡是健康的食物,没有种类限制,只在乎量的搭配

我们人体需要各种各样的营养元素,这些营养元素从不同的健康食物中来,这些食物种类,对患者而言,没有好坏之分,讲究的是量的“搭配”!

而大家认为的发物不能吃,就已经违反了这一条饮食原则!

每个地方对发物的说法不一样,流传较广的是牛羊肉、鸡鸭鹅、鱼虾蟹,还有的说法也包括香菜、葱、姜、蒜、牛奶、鸡蛋、桃子、李子等等,如果统统归在一起,基本涵盖了所有我们常吃的食物种类,发物不吃,基本是没什么可以吃的!

发物属于中国特色,国际上没有发物这一说,所以根本没有有效证据证明肾病患者不能吃发物!更没有任何依据说明发物会影响病情!

科学肾病饮食原则(二)

不同肾功能阶段,掌握不同的搭配原则

根据患者的肾功能,我们把肾病分为五个阶段,慢性肾脏病1~5期,处于不同阶段,饮食搭配就不同。

肾功能1-2期:低盐、优质蛋白饮食

肾功能3-4期,以及5期尚未透析者:低盐、优质低蛋白饮食

肾功能5期透析的患者:低盐、优质充足蛋白饮食

如果患者有血磷、血钾、尿酸升高,那么在上述基础上,对应地加上低磷、低钾、低嘌呤饮食。

科学肾病饮食原则(三)

具体该如何实施这些科学的饮食原则?

分清楚自己的肾功能阶段后,我们开始对号入座!

低盐:已经有非常多的国际研究成果认为,摄入过多的盐会增加肾脏、心血管的负担,目前世界卫生组织都在号召普通人亦该保持低盐饮食。

人体一天只需要2g的盐维持基本需求。因此,普通人要求一天食盐量6g以下,肾病患者要求一天的食盐量约3g(6g盐大概一啤酒瓶盖的盐铺平,3g为其一半)。

真正实施低盐,就知道低盐是多么难做到了!如果还不让放葱、姜、蒜、香菜、辣椒等调味,食之无味、简直饭都不想吃,因此,如果您对这些有一点胃肠刺激的调味品没有不良反应,那么,做菜时加入葱姜蒜等新鲜食材调味没有问题。

优质低蛋白:这是肾病营养最难做到的一个环节。优质蛋白包括:肉、蛋、奶、大豆蛋白(大豆蛋白也就是我们常说的大豆制品等,如豆腐);非优质蛋白包括:主食、蔬菜、水果等。

肾功能1-2期,蛋白质的总量可以和普通人一样,适度放宽,不高蛋白饮食即可。

肾功能3-4期,以及5期尚未透析的患者,为了尽可能延缓肾功能下降,蛋白质的总量要求要比普通人低得多,不能摄入太多的高蛋白食物,同时保证优质蛋白占多数。像肉蛋奶这些蛋白质含量丰富的,都必须是适量吃,不能过分,肉一般一天1-2两,奶250ml即可,鸡蛋只吃1个,把麦淀粉这类几乎不含蛋白质的主食代替1-2顿普通主食,减少主食蛋白质摄入。

优质低蛋白详细操作可看:

该如何理解优质低蛋白饮食?

低蛋白饮食套餐来一份

肾友厨房|我身高170cm,肌酐150,我该怎么吃?

尿酸高(低嘌呤饮食):

极易引起尿酸高的食物有动物内脏,酒特别是啤酒,饮料,海鲜,浓肉汤,这些避免吃;猪牛羊肉等肉类可以吃,但适量减少一些;多吃水果蔬菜。

血钾高(低钾饮食):

大多数中药含钾高;

主食中:土豆含钾高,通过切开泡水后可以去除土豆中大部分的钾;

水果中:香蕉、杏,含钾高;

蔬菜中:菠菜、藕、大葱、鲜蘑菇、山药含钾较高,而干制山珍(香菇、木耳)和海产品(海带、紫菜)钾含量非常高。

血磷高(低磷饮食):

动物内脏;全麦类如麦片,八宝饭,糙米,薏仁;乳制品如鲜奶,奶酪;蔬菜主要是香菇,金针菇,草菇等;其他食物包括各种加工食品,巧克力,咖啡,奶茶,冰淇淋,鱼子,坚果。

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