男性不育与前列腺有关吗

很多男性疾病都是前列腺疾病引起，而不育的原因之一就有前列腺的责任。

如果前列腺有炎症，会分泌炎性细胞，吐噬或杀伤健康的精子，造成大量精子减少或死亡。这是因为，男性精液的组成包括液浆、精子、前列腺液及精囊分泌的液体，在精液刚排出体外时是呈粘块状，精子被粘在一起不能自由活动，这时前列腺液里面所含的液化酶在5～20分钟左右可使精液液化成稀薄状，把粘在一起的精子释放出来，使它可穿过宫颈、子宫腔，到达输卵管壶腹部与卵子结合。另外前列腺液里还有一种卵磷脂小体，它在精液里起的作用就是给精子提供营养，使精子有充沛的体力顺利到达输卵管壶腹部与卵子结合受孕。男性在做前列腺液化验时化验单上显示“+”的多少，就是卵磷脂小体的量。这个“+”一般是4～5个，如果低于3个“+”就表明前列腺有炎症。

如果一位男性被确诊患了不育症，首先要做的检查就是精液常规，以了解每毫升精液中的精子数、精子的活力、正常精子的比例等。深究下来，造成精液异常的原因主要是前列腺炎。大样本的临床统计也证实，因前列腺炎引起的不育占总数的近26%。那前列腺炎究竟是如何影响男性精子质量的呢?

对此，不得不说的是前列腺的功能。前列腺分泌的前列腺液是精液的主要成分，占到精液总量的30%左右。前列腺液中含有包括使精液液化的各种酶以及协助精子穿越宫颈黏液和卵子细胞膜的透明质酸酶，这些物质都是精子生存和活动所必不可少的，很显然，一旦前列腺液的分泌量和成分因炎症而改变，就有可能使精子的活动“举步维艰”。更重要的是，前列腺不像其他的附性腺，如尿道球腺、附睾等都是双侧的，一侧有病还有另一侧可起代偿作用，由于前列腺只有一个，一旦有病就只能“自己扛着”。

专家总结，前列腺炎导致不育通常有以下五方面的原因：

(1)前列腺发生炎症时，前列腺液分泌量会明显下降，由于前列腺液中一些酶的活性下降，从而使促进精液凝固的因子活性相对增高，射出体外的精液就呈现胶冻状。这样一来，精液长时间得不到液化，就会妨碍精子在女性生殖道中的正常活动，不育也就随之发生了。

(2)在正常情况下，精液是弱碱性的，对精子的活动有利。而大量的炎性分泌物的出现，精液的pH值会发生相应的变化，从而使精液偏酸性。这种状态下，精子就很容易“夭折”，引起没有足够数量的精子最终到达女性的输卵管，从而引发不孕。

(3)当前列腺患有炎症时，前列腺液中常有大量的微生物以及由其产生的内、外毒素，还有机体生成的炎性分泌物。这些物质都会消耗精液中的养分和氧气，从而影响精子的存活。而由非特异性的微生物——衣原体、支原体感染引起的前列腺炎的危害将更加突出，对于精子的杀伤力更为巨大。

(4)得了前列腺炎，患者往往因紧张、焦虑而产生严重的心理问题。如果妻子长期未能怀孕，患者的心理问题就会更加严重。这些心理压力长期积聚在心里，会导致神经和内分泌功能紊乱，从而引发阴虚阳亢、气阴亏虚、阴阳失衡以及肝肾不足等征候。这一切都将极大地影响男性的生精功能和性功能，从而使不育症变得更加迁延难愈。

(5)前列腺炎如果久治不愈，可以蔓延到精囊、附睾甚至睾丸，这些都将从根本上影响精子的生成和质量。“种子”的生成出了问题，怎么会孕育出健康的宝宝呢?

所以专家提醒男性朋友，导致男性不育症的原因有很多，而其中有很大一部分是由慢性前列腺炎引起的，在临床上的比例占到1/3以上。慢性前列腺炎会引起精液的异常，常见的如少精子症、弱精子症、精液不液化等，因此而成为男性不育症的主要原因之一。由于慢性前列腺炎的表现形式纷繁多样，许多男性不育症的患者就诊前并没有任何不适的表现，仅仅是因为不育而就诊，只是在医生检查过程中才发现慢性前列腺炎的存在。