白带呈褐色什么原因

白带呈褐色可能与排卵期出血、月经前后残留、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症等因素有关。褐色白带通常是陈旧性血液混合分泌物的表现，需结合伴随症状判断具体原因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，血液氧化后呈现褐色，常伴有轻微腹痛或透明拉丝白带。这种情况无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量多或持续超过3天，建议就医排除其他病因。

2、月经前后残留

月经来潮前1-2天或结束后1-3天，宫腔内残留经血缓慢排出可能使白带呈褐色，通常无其他不适。日常可观察周期规律性，避免剧烈运动。若褐色分泌物持续超过5天或伴随异味，需警惕妇科炎症。

3、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能引起黏膜充血出血，导致褐色分泌物，常伴有瘙痒、异味或灼热感。可遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、克霉唑阴道片或乳酸菌阴道胶囊调节菌群。治疗期间避免性生活，勤换内裤。

4、宫颈病变

宫颈糜烂、宫颈息肉或HPV感染可能导致接触性出血，血液混合白带后呈褐色，性交后症状可能加重。需通过妇科检查及TCT筛查明确诊断，必要时采用保妇康栓、干扰素栓或宫颈电灼术治疗。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶周期性出血可能引起褐色分泌物，多伴随痛经、性交痛或不孕。确诊需结合B超和CA125检查，治疗可选用地诺孕素片、屈螺酮炔雌醇片等药物，严重者需腹腔镜手术切除病灶。

日常建议选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗液清洁会阴。若褐色白带反复出现或伴随腹痛、发热等症状，应及时进行妇科检查，包括白带常规、超声及宫颈癌筛查。避免自行用药延误病情，尤其备孕或围绝经期女性更需重视异常分泌物变化。