宫颈癌可通过宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、醋酸白试验、阴道镜检查、宫颈活检等方法自查。宫颈癌通常由人乳头瘤病毒感染、长期慢性宫颈炎症、多性伴侣、吸烟、免疫系统功能低下等原因引起。

宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的常用方法,通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检查,能够发现早期宫颈癌及癌前病变。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及使用阴道药物。宫颈细胞学检查结果异常时,需进一步进行阴道镜检查或宫颈活检明确诊断。建议适龄女性定期进行宫颈细胞学检查,有助于早期发现宫颈癌。
人乳头瘤病毒检测是通过检测宫颈分泌物中高危型人乳头瘤病毒的DNA或RNA,判断是否存在致癌风险。高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要病因,检测结果为阳性时需要结合宫颈细胞学检查结果评估风险。人乳头瘤病毒检测可与宫颈细胞学检查联合进行,提高宫颈癌筛查的准确性。
醋酸白试验是一种简单的宫颈癌筛查方法,将醋酸溶液涂抹于宫颈表面后观察颜色变化。正常宫颈上皮不变色,异常上皮会呈现白色。醋酸白试验操作简便且成本低,适合在医疗资源匮乏地区作为初步筛查手段。但该方法特异性较低,需结合其他检查方法提高诊断准确性。

阴道镜检查是通过放大观察宫颈、阴道及外阴的检查方法,能够发现肉眼难以识别的微小病变。检查时医生会使用醋酸溶液和碘溶液帮助识别异常区域,必要时进行靶向活检。阴道镜检查是诊断宫颈癌前病变和早期宫颈癌的重要方法,检查过程可能会有轻微不适但通常可以耐受。
宫颈活检是通过取宫颈组织进行病理检查,是确诊宫颈癌的金标准。根据病变情况可采用点活检、锥切活检等方法。宫颈活检可能会有轻微出血和不适,术后需避免性生活和剧烈运动。病理结果可明确病变性质及程度,为后续治疗提供依据。

预防宫颈癌需定期进行筛查,建议21岁以上或有性生活史的女性每3年进行一次宫颈细胞学检查,30岁以上女性可每5年进行宫颈细胞学检查联合人乳头瘤病毒检测。保持良好的生活习惯,避免多个性伴侣,戒烟限酒,接种人乳头瘤病毒疫苗,都有助于降低宫颈癌发病风险。如出现异常阴道出血、分泌物增多等症状应及时就医检查。