宫颈息肉是否需要摘除需根据息肉大小、症状及患者需求综合评估,多数无症状的小息肉可暂不处理,但存在异常出血、反复感染或备孕需求时建议手术切除。

宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的良性赘生物,直径通常小于3厘米。若息肉较小且无阴道不规则出血、同房后出血、白带异常等症状,可定期随访观察。部分息肉可能随激素水平变化自然脱落,尤其绝经后女性因雌激素下降,息肉可能萎缩。随访期间建议每6-12个月进行妇科检查及超声监测,同时注意保持外阴清洁,避免长期使用护垫导致局部潮湿。

当息肉引起接触性出血、月经淋漓不尽或导致不孕时,需行息肉摘除术。宫颈管深部的宽蒂息肉可能影响胚胎着床,备孕女性建议孕前处理。传统手术方式包括息肉钳夹术、电切术,术后需送病理检查排除恶变。术后1-2周可能出现少量血性分泌物,应避免盆浴、同房及剧烈运动。若息肉反复发作,需排查是否合并宫颈慢性炎症或内分泌紊乱。

日常需注意观察月经周期变化及分泌物性状,出现经期延长、褐色分泌物增多等情况及时就医。术后患者应按医嘱使用保妇康栓或壳聚糖宫颈抗菌膜等预防感染,3个月内避免阴道冲洗。合并宫颈炎者需同步治疗,可配合红外光照射促进创面愈合。建议每年进行宫颈癌筛查,长期未转阴的HPV感染可能增加息肉复发风险。