子宫膜异位症的症状主要包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。

痛经是子宫膜异位症最常见的症状,表现为月经来潮时下腹部疼痛,疼痛程度可能逐渐加重。这种疼痛通常在月经前1-2天开始,持续整个月经期,严重时可能影响日常生活和工作。痛经可能与异位内膜组织在月经期出血刺激周围组织有关。
约70%患者会出现非周期性的慢性盆腔疼痛,表现为下腹部持续性隐痛或坠胀感,可能在月经间期加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧,长时间站立或劳累后症状可能加剧。这种疼痛与异位内膜引起的炎症反应和粘连形成有关。
性交痛多发生在子宫直肠陷凹有异位病灶或子宫后倾固定的患者,表现为深部性交时疼痛。这种疼痛通常在性交过程中或结束后立即出现,可能持续数小时。性交痛的程度与病灶部位、大小以及盆腔粘连程度相关。

部分患者可能出现月经量增多、经期延长或月经周期紊乱等症状。这些异常可能与卵巢功能受损、子宫收缩异常或合并子宫腺肌症有关。月经异常的具体表现因人而异,严重者可能导致贫血。
约30-50%的子宫膜异位症患者合并不孕,这可能与盆腔解剖结构改变、卵巢功能异常、免疫因素等多种机制有关。不孕可能是部分患者的唯一临床表现,通常在生育检查时发现。

建议患者保持规律作息,避免过度劳累,注意经期卫生。饮食上可适当增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,减少高脂肪饮食摄入。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。若出现上述症状,建议尽早就医检查,医生可能会根据病情开具如布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物,或建议手术治疗。定期妇科检查对早期发现和治疗非常重要。