念珠性阴炎症是怎么引起的

念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌过度繁殖引起，常见诱因包括滥用抗生素、免疫力下降、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳、局部清洁不当等。治疗需根据病因采取抗真菌药物与生活方式调整相结合。

1、抗生素滥用：

长期使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡，抑制乳酸杆菌生长，使白色念珠菌失去竞争性抑制而大量繁殖。常见于反复呼吸道感染或慢性炎症患者，需在医生指导下规范用药，必要时配合阴道益生菌制剂恢复微生态。

2、免疫功能低下：

艾滋病、长期使用免疫抑制剂或化疗患者易发生反复感染。免疫缺陷导致机体无法有效清除念珠菌，可能伴随外阴灼痛、豆渣样分泌物增多。需优先治疗基础疾病，局部使用克霉唑栓剂等抗真菌药物。

3、妊娠期改变：

孕激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加，为念珠菌生长提供营养，同时抑制细胞免疫功能。孕妇表现为外阴剧烈瘙痒、排尿疼痛，可选择对胎儿安全的制霉菌素阴道片，产后激素水平恢复后症状多自行缓解。

4、血糖控制不良：

糖尿病患者阴道分泌物糖分升高，成为念珠菌培养基。常合并外阴红斑、皲裂，需监测血糖并保持稳定，优先选用氟康唑口服联合硝酸咪康唑乳膏局部治疗，同时控制每日碳水化合物摄入量。

5、卫生习惯不当：

穿紧身化纤内裤、经期长时间不更换卫生巾会导致局部潮湿闷热。过度使用碱性洗液冲洗阴道会破坏酸性屏障，表现为外阴潮红伴白色凝块分泌物。建议选择纯棉透气内衣，清水清洗外阴即可。

日常需避免穿潮湿泳衣久坐，如厕后从前向后擦拭。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含活菌的酸奶。糖尿病患者应定期监测血糖，妊娠期患者选择淋浴代替盆浴。症状反复发作或伴有发热、盆腔疼痛时需排除混合感染，及时妇科检查。治疗期间避免性生活，配偶有龟头炎症状需同步治疗。