子宫肌瘤微创手术通常包括术前评估、术中操作和术后护理三个阶段,主要采用腹腔镜或宫腔镜技术完成。

术前评估阶段需要完善妇科检查、超声或核磁共振等影像学检查,明确肌瘤位置、大小及数量。同时进行血常规、凝血功能等实验室检查评估手术耐受性。医生会详细告知手术方案及风险,患者需签署知情同意书。术前8小时需禁食禁水,必要时进行肠道准备。
术中操作在全身麻醉下进行,医生会在腹部作3-4个5-10毫米小切口。腹腔镜手术通过充入二氧化碳建立操作空间,插入摄像系统和器械进行肌瘤剔除或子宫切除。宫腔镜手术则经阴道置入器械处理黏膜下肌瘤。术中采用电凝或缝合止血,切除的肌瘤组织通过旋切器取出送病理检查。手术时间根据肌瘤情况约为1-3小时,术中会监测生命体征。

术后护理包括麻醉苏醒后转入病房,监测血压、心率等指标。术后6小时可进流食,24小时内需下床活动预防血栓。医生会给予抗生素预防感染,必要时使用镇痛药物。术后2-3天可出院,1周后复查评估恢复情况。术后1个月内避免剧烈运动和性生活,注意观察阴道出血及腹痛情况。

微创手术后需保持伤口清洁干燥,术后2周内避免盆浴。饮食应清淡易消化,适量补充优质蛋白和维生素促进愈合。定期复查超声观察子宫恢复情况,术后3-6个月可逐步恢复日常活动。如出现发热、异常出血或持续腹痛应及时就医复查。