宫颈癌筛查HPV是指通过检测人乳头瘤病毒(HPV)感染情况来评估宫颈癌风险的一种检查方法。HPV感染是宫颈癌的主要致病因素,筛查方式主要有HPVDNA检测、TCT检查、醋酸白试验、阴道镜检查、宫颈活检等。

HPVDNA检测是通过采集宫颈脱落细胞,利用分子生物学技术检测高危型HPV的DNA。该方法能准确识别16型、18型等高危亚型感染,具有较高灵敏度。若结果阳性需结合TCT检查进一步评估,阴性者可适当延长筛查间隔。
TCT即液基薄层细胞学检查,通过特殊保存液处理宫颈细胞样本,在显微镜下观察细胞形态变化。该检查能发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变,常与HPV检测联合使用。检查前24小时应避免性生活及阴道用药。
醋酸白试验是将3%-5%醋酸溶液涂抹于宫颈表面,通过观察组织变白情况初步判断病变区域。该方法操作简便但特异性较低,多用于医疗资源匮乏地区初筛。异常结果需进一步做阴道镜评估。

阴道镜是一种放大观察宫颈组织的光学仪器,可清晰显示病变的血管形态和边界特征。检查时可能配合碘试验或活检,能准确定位可疑病灶。检查后可能出现少量出血,需避免剧烈运动。
宫颈活检是在阴道镜引导下取可疑组织进行病理检查,是确诊宫颈病变的金标准。常见方式包括点活检、锥切活检等。术后需注意预防感染,避免游泳和盆浴,出血量大或发热需及时就医。

建议25岁以上女性定期进行HPV联合TCT筛查,接种HPV疫苗可显著降低感染风险。保持单一性伴侣、使用避孕套有助于减少HPV传播。筛查异常者应遵医嘱复查,避免过度焦虑。日常注意增强免疫力,戒烟限酒,均衡摄入深色蔬菜和优质蛋白。