月经有血块可能由激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。

月经期间孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全,形成血块。这类情况通常伴随月经量增多或周期紊乱。建议避免熬夜和过度劳累,适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉,有助于调节激素平衡。若症状持续,可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物。
子宫收缩力不足会使经血滞留宫腔形成血块,常见于久坐缺乏运动的女性。可能伴有下腹坠胀感。日常可通过热敷下腹部、练习凯格尔运动增强盆底肌力,必要时使用缩宫素鼻喷雾剂促进子宫收缩。
异位的子宫内膜组织会导致经血排出不畅,血块多呈暗红色且伴有严重痛经。可能与盆腔粘连、卵巢囊肿等因素有关。确诊后可采用醋酸亮丙瑞林缓释微球注射剂抑制内膜生长,或通过腹腔镜手术切除病灶。

黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,使经血量增多并形成较大血块,可能伴随经期延长。超声检查可明确诊断,较小肌瘤可用米非司酮片控制生长,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不易凝固,形成松散血块。需排查血液系统疾病,伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需针对原发病治疗,如使用氨甲环酸片改善凝血功能。

月经期间应注意保暖避免受凉,每日饮用1500-2000毫升温水促进代谢。选择棉质透气卫生巾并每2-3小时更换,避免剧烈运动和盆浴。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物,减少生冷辛辣刺激。若血块持续3个月经周期以上或伴随严重贫血症状,需及时妇科就诊排查器质性疾病。