子宫内膜异位症可通过药物治疗、手术治疗、中医调理、物理治疗及生活方式干预等方式治疗。子宫内膜异位症可能与遗传因素、经血逆流、免疫异常、内分泌失调及医源性种植等因素有关,通常表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕等症状。

药物治疗是子宫内膜异位症的常用方法,适用于轻中度患者或术后辅助治疗。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液,可抑制卵巢功能减少雌激素分泌;孕激素类药物如地诺孕素片,能直接抑制内膜增生;非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛。药物治疗需持续3-6个月,需定期监测肝功能。
腹腔镜手术是首选治疗方式,适用于药物治疗无效、囊肿较大或合并不孕的患者。手术方式包括卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等,可有效清除病灶。对于无生育需求的重症患者,可考虑子宫全切术。术后复发率与病变程度相关,需配合药物巩固治疗。
中医认为本病属"血瘀证",可采用活血化瘀法治疗。常用方剂如桂枝茯苓丸可改善盆腔微循环,少腹逐瘀汤能缓解痛经症状,配合艾灸关元、三阴交等穴位可调节气血。中药周期疗法需连续使用3个月经周期,治疗期间需忌食生冷辛辣食物。

局部热敷下腹部可促进血液循环,缓解盆腔充血和疼痛。经皮电神经刺激疗法通过低频电流阻断痛觉传导,对慢性盆腔痛有缓解作用。超短波理疗能改善组织营养状态,减少炎症渗出。物理治疗需每周2-3次,10-15次为1疗程。
规律运动如瑜伽、游泳等可改善盆腔血液循环,每周锻炼3-5次。饮食应增加深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物,减少红肉摄入。保持会阴清洁,避免经期性生活。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,必要时可进行认知行为治疗。

子宫内膜异位症患者应建立长期管理意识,每3-6个月复查妇科超声。痛经加重或经期延长应及时就医,备孕患者建议孕前评估。日常可进行盆底肌训练,避免久坐不动。饮食注意补充铁剂预防贫血,限制咖啡因摄入。冬季注意腰腹部保暖,经期避免剧烈运动。