腺肌症切除子宫后可能对生理和心理产生一定影响,但多数情况下可逐渐适应。子宫切除术是治疗重度子宫腺肌症的有效手段,术后需关注激素变化、盆底功能及心理健康。

子宫切除后最直接的影响是丧失生育能力,月经永久停止。由于卵巢血液供应可能减少,部分患者会在术后几年内出现卵巢功能轻度衰退,表现为潮热、情绪波动等类似更年期的症状,但程度通常比自然绝经更缓和。盆底支撑结构改变可能导致轻度压力性尿失禁或阴道顶端脱垂,通过凯格尔运动可改善。术后3-6个月内需避免提重物和剧烈运动以防止盆底损伤。

少数患者可能出现较明显的并发症。卵巢血液供应严重不足时可能引发提前绝经,需激素替代治疗。术中若损伤输尿管或膀胱需二次手术修复。术后盆腔粘连可能引起慢性盆腔疼痛,发生率约5%-10%。瘢痕体质者可能发生切口子宫内膜异位症。心理适应障碍多见于未完成生育计划的年轻患者,表现为持续抑郁或焦虑,需心理干预。

建议术后定期复查激素水平,适量补充钙和维生素D预防骨质疏松。保持规律性生活有助于阴道残端愈合,但需术后2个月经医生评估后再开始。出现异常阴道流血、持续疼痛或排尿困难需及时就诊。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动,避免长期增加腹压的动作。饮食注意增加豆制品、深海鱼等天然雌激素食物,控制咖啡因摄入。