子宫内膜息肉增生可通过药物治疗、宫腔镜手术、刮宫术、激素治疗、中医调理等方式治疗。

子宫内膜息肉增生可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物。左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放孕激素抑制子宫内膜增生;地屈孕酮片能调节雌激素水平;醋酸甲羟孕酮片可对抗雌激素作用。药物治疗适用于息肉较小、无症状或希望保留生育功能的患者,需定期复查息肉变化情况。
宫腔镜下息肉切除术是治疗子宫内膜息肉增生的主要手术方式。该手术通过宫腔镜直视下精准切除息肉,具有创伤小、恢复快的优势。术后需注意观察阴道出血情况,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染。宫腔镜手术适用于有症状、息肉较大或疑似恶变的患者。
诊断性刮宫既可明确诊断又能治疗子宫内膜息肉增生。刮除的子宫内膜组织需送病理检查以排除恶变可能。刮宫术后可能出现子宫收缩痛、少量阴道出血等症状,一般1-2周内可自行缓解。该方法适用于弥漫性子宫内膜增生或合并异常子宫出血的患者。

激素治疗主要使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。这类药物可暂时降低雌激素水平,使子宫内膜萎缩,息肉缩小。激素治疗常用于术前准备或术后预防复发,可能出现潮热、骨质疏松等副作用,一般建议治疗不超过6个月。
中医认为子宫内膜息肉增生与气血瘀滞有关,可选用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等方剂调理。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位,配合艾灸疗法。中医治疗适用于症状较轻或术后调理的患者,需辨证施治,疗程较长,需配合生活方式调整。

子宫内膜息肉增生患者治疗后应注意保持外阴清洁,术后1个月内禁止盆浴和性生活。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。规律作息,适当运动,保持心情舒畅。定期妇科检查和超声复查,监测息肉有无复发。若出现异常阴道出血、腹痛等症状应及时就医。