月经推迟可能由妊娠、内分泌失调、精神压力、过度减肥、卵巢功能衰退等原因引起。月经周期受多种因素影响,偶尔推迟属于正常现象,长期推迟需就医排查。
育龄期女性有性生活且未避孕时,月经推迟首先需排除妊娠可能。受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,会抑制子宫内膜脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认,妊娠引起的停经通常伴随乳房胀痛、恶心等早孕反应。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌紊乱。多囊卵巢综合征患者雄激素水平偏高,卵泡发育受阻,表现为月经稀发或闭经,常伴随痤疮、多毛等症状。甲状腺功能减退时新陈代谢减慢,可能引起月经周期延长。
长期焦虑、紧张等情绪波动会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。应激状态下肾上腺分泌的皮质醇抑制促性腺激素释放,导致排卵延迟。学生考试期、职场高压人群易出现此类情况,通常压力缓解后月经可自然恢复。
短期内体重下降过快会使体脂率低于维持月经的临界值。脂肪组织参与雌激素合成,当体脂率低于17%时,机体启动保护机制暂停生殖功能。节食导致的营养不良还会影响促性腺激素分泌,常见于神经性厌食症患者。
围绝经期女性卵巢储备功能下降,卵泡刺激素水平升高,表现为月经周期逐渐延长直至绝经。40岁前出现此症状需警惕卵巢早衰,可能伴随潮热、盗汗等低雌激素表现。超声检查可见卵巢体积缩小,窦卵泡数量减少。
建议记录月经周期变化,避免过度节食和熬夜。适量补充优质蛋白、铁元素及维生素E,如瘦肉、菠菜、坚果等食物。长期月经紊乱者需进行妇科超声、性激素六项等检查,明确病因后针对性治疗。日常生活中保持规律运动,但需避免剧烈运动消耗过多体能。