胰腺损伤通常属于意外伤害范畴。这类损伤多由外力撞击、锐器刺伤或交通事故等突发性事件引起,主要涉及外伤性胰腺炎、胰腺挫裂伤等情况。
腹部受到剧烈冲击可能导致胰腺组织挫伤或撕裂,常见于车祸撞击、高空坠落等场景。伴随上腹剧痛、恶心呕吐等症状,需通过CT检查确诊。轻度挫伤可通过禁食、静脉营养支持治疗,严重撕裂需手术修复。
刀刺、枪伤等穿透性损伤可直接破坏胰腺结构,可能引发胰液泄漏和腹腔感染。典型表现为腹膜刺激征和血淀粉酶升高,需紧急手术清创并放置引流管,术后需监测血糖水平。
胃部或胆道手术中器械操作不当可能误伤胰腺,属于特殊类型的意外伤害。这类损伤通常在术中发现,需立即进行胰腺缝合或部分切除,术后易出现胰瘘并发症。
对抗性运动中腹部遭受踢打可能造成胰腺钝性损伤,如足球守门员被球击中上腹。初期症状可能不明显,数小时后出现持续性腹痛,需通过超声造影评估损伤程度。
自发性胰腺破裂或病理性骨折属于非意外性损伤,多与胰腺囊肿、肿瘤等基础疾病相关。这类情况需与原发疾病共同治疗,必要时行胰十二指肠切除术。
胰腺损伤后需严格禁食直至血淀粉酶恢复正常,逐步过渡到低脂流质饮食。恢复期应避免剧烈运动和高脂肪食物,定期复查胰腺功能。建议佩戴腹部护具预防二次伤害,糖尿病患者需加强血糖监测。若出现持续发热或腹痛加重,需警惕胰腺假性囊肿等并发症,应及时就医复查影像学检查。