卵巢坏死早期可能无明显症状,随着病情发展会出现下腹剧痛、月经异常、发热乏力、消化系统紊乱及激素水平失衡等典型表现。
突发性单侧或双侧下腹撕裂样疼痛是卵巢坏死最显著症状,疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧。当发生卵巢蒂扭转时,疼痛会伴随体位改变加剧,部分患者出现恶心呕吐等腹膜刺激症状。这种疼痛通常无法通过普通止痛药缓解,需及时就医排除卵巢囊肿破裂或宫外孕等急腹症。
卵巢组织大面积坏死后会出现月经周期紊乱,表现为经量突然减少甚至闭经,或出现不规则阴道出血。这是由于卵巢功能受损导致雌激素、孕激素分泌异常,可能伴随潮热盗汗等更年期样症状。年轻女性长期闭经需警惕卵巢早衰风险。
坏死组织引发的炎症反应会导致持续低热37.5-38.5℃,血液检查可见白细胞和C反应蛋白升高。患者常感到倦怠乏力、食欲减退,严重时可能出现寒战高热等全身感染症状。这种情况提示可能合并盆腔脓肿或败血症等并发症。
约30%患者会出现腹胀、腹泻或便秘等肠道功能紊乱,因盆腔炎症刺激直肠所致。部分患者误以为是肠胃炎而延误治疗,需注意与急腹症鉴别的关键点是疼痛位置固定且与进食无关。严重者可出现肠梗阻表现。
卵巢功能丧失会导致睾酮、雌激素水平骤降,出现皮肤干燥、性欲减退、情绪波动等症状。育龄女性可能出现排卵障碍性不孕,长期未治疗可能引发骨质疏松和心血管疾病风险上升。激素替代治疗需在医生指导下进行。
日常需注意观察月经周期变化,出现持续腹痛超过6小时或伴随发热时应立即就诊。建议育龄女性每年进行妇科超声和激素六项检查,避免长期服用紧急避孕药等可能影响卵巢供血的行为。保持适度运动增强盆腔血液循环,饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸,避免过度节食导致营养不良。40岁以上女性如出现类似更年期症状需排查卵巢功能异常,必要时可通过冻卵保存生育力。