产后避孕针的注射时间需根据分娩方式和哺乳情况决定,顺产42天后、剖宫产3个月后、非哺乳期随时可接种,哺乳期需选择纯孕激素避孕针。
阴道分娩后子宫恢复较快,建议产后42天复查确认生殖系统恢复正常后接种。避孕针含雌激素和孕激素复合制剂,可能影响乳汁分泌,非母乳喂养者可选择复方避孕针,如炔诺酮庚酸酯、甲羟孕酮醋酸酯、环丙孕酮等。
剖宫产手术创伤需要更长时间恢复,通常建议术后3个月注射。过早接种可能增加血栓风险,可选择单一孕激素避孕针如狄波-普维拉,这类药物不影响伤口愈合,哺乳期也可安全使用。
母乳喂养期间优先选用不含雌激素的避孕针,避免抑制泌乳。纯孕激素避孕针如醋酸甲羟孕酮DMPA需每12周注射一次,对婴儿生长发育无不良影响,哺乳期接种后需观察乳汁量变化。
常见避孕针分单孕激素和复合激素两类。单孕激素型适合哺乳期,复合型避孕效果更持久但需停药3-6个月后才能备孕。具体选择需结合个体需求,如狄波-普维拉、炔雌醇环丙孕酮、左炔诺孕酮等不同剂型。
接种前需排除妊娠和生殖系统感染,注射后可能出现月经紊乱、体重增加等反应。建议配合避孕套使用1周确保效果,定期监测骨密度长期使用者,出现严重头痛或视觉异常需立即就医。
产后避孕需结合饮食调理和适度运动,多摄入富含钙铁食物如乳制品、菠菜预防骨质疏松,每周进行凯格尔运动增强盆底肌功能。哺乳期保持每日2300ml水分摄入,非哺乳期可选择有氧运动如快走、游泳帮助身体恢复。避孕针注射后需观察注射部位红肿情况,避免48小时内剧烈运动。