阴道炎要做什么检查

女性患有阴道炎时需要做的检查项目包括妇科查体、实验室检查、病原微生物检查等。由于导致阴道炎的致病菌不同，因此在进行相关检查时所关注的疾病类型也不一样。

一、妇科查体

1.外阴阴道改变：通过肉眼观察患者外阴及阴道情况，了解局部皮肤黏膜是否出现充血、水肿、溃疡或赘生物等情况，并且还要注意有无脓性分泌物自宫颈口流出的情况。

2.宫颈改变：通过肉眼和阴道镜对宫颈表面形态以及宫颈TCT、HPV检查结果进行综合判断，了解是否存在宫颈糜烂、宫颈息肉或宫颈癌前病变甚至宫颈癌等情况。

3.子宫及附件区扪诊：通过双合诊和三合诊对子宫大小、位置、活动度、压痛程度、附件区增生情况、肿块位置、质地、活动度等进行综合评估，以了解是否存在盆腔炎症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫颈肿瘤等情况。

二、实验室检查

1.ph值检测：正常女性的阴道环境为弱酸性环境，可保护阴道免受感染，如果发生阴道炎，则会破坏这种平衡状态，使阴道pH值升高。根据白带常规化验的结果，可以初步诊断是细菌性阴道病还是霉菌性阴道炎。

2.线索细胞检查：取少量阴道分泌物置于玻片上，在显微镜下寻找分支状白色游离细胞，即为线索细胞。若发现较多线索细胞，提示发生细菌性阴道病的可能性较大。

3.BV荧光定量培养法：取患者的阴道分泌物接种于特定培养基中，经一定时间培养后计数其中的菌落数，以此来确定患者是否有细菌性阴道病。

4.尿道pH值测定：正常情况下，女性尿道口与阴道口相邻近，容易受到阴道分泌物的影响，从而影响到尿液的酸碱度，当尿道pH值≥5.0时则认为存在细菌性阴道病。

三、病原微生物检查

1.念珠菌检查：取少量阴道分泌物置于玻璃片上，加入1：10氢氧化钾溶液，将标本摇匀，取少量放在载玻片上，加盖玻片后，放置在显微镜下观察，可见到成群的芽孢、假菌丝或真菌样菌落。

2.HPV-DNA检测：取少量宫颈管分泌物放入试剂盒中扩增检测人乳头瘤病毒基因型，明确是否存在高危型病毒感染。

3.支原体、衣原体检测：采用荧光PCR技术，利用特异性探针检测样本中的支原体DNA和衣原体DNA，有助于不典型支原体阴道炎和衣原体阴道炎的确诊。

还需要做B超检查、CT检查等影像学检查，进一步排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫颈肿瘤等器质性疾病。对于阴道炎患者而言，应积极针对病因给予相应治疗，如遵医嘱使用甲硝唑栓剂、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。同时在生活中也要注意保持个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，避免病情加重。