霉菌性外阴炎如何治疗？霉菌性外阴炎的药物治疗方法是什么？

霉菌性外阴炎是由酵母菌引起的外阴炎，常见病菌为白念珠菌。10~20%的正常女性阴道可能有少量白色念珠菌，但不会引起症状的机体抵抗力下降，念珠菌达到相当量才会生病。因此，本体细胞免疫力低下，如应用免疫抑制药物的患者阴道上皮细胞糖原增多，酸性增强时，霉菌繁殖迅速引起炎症，多见于孕妇、糖尿病、雌激素治疗的患者。

患霉菌性外阴炎时，外阴有灼热感、红肿和搔痒，有水疱状丘疹，群体出现或湿疹状糜烂，常诉性交疼痛和尿痛。霉菌性阴道炎主要表现为外阴、阴道炎，常见症状有白带增多和外阴、阴道瘙痒和灼痛，排尿时特别明显，尿频、尿痛、性交痛。典型的霉菌性阴道炎，白带粘稠，呈白色豆渣样或凝乳样。有时白带薄，含白片状物或表现正常。典型的霉菌性阴道炎确诊并不难，做阴道分泌物检查可以证实确诊。

治疗真菌性外阴炎应保持外阴清洁干燥，局部涂2%龙胆紫液或制霉素软膏每天2~3次。同时应治疗霉菌性阴道炎，如有糖尿病，应积极治疗，及时停用广谱抗生素，男性有生殖器霉菌感染者应同时治疗。

霉菌性阴道炎可用2~3%的苏打液清洗外阴和阴道或坐浴，轻轻擦拭后，将霉菌素栓剂放入阴道深处，或用霉菌素霜剂涂在阴道壁上，每晚1次或早晚1次，共10~14天，约50~80%的患者可以通过上述治疗治愈。2%的龙胆紫也可以擦阴道，但疗效不好。念珠菌在干燥环境中不易增殖，坐浴或洗涤后应保持外阴干燥，用霉康唑或克霉唑栓剂或软膏每天2次，共3天或每晚7天，疗效良好，85~95%的患者可治愈。在治疗霉菌性阴道炎的同时，也要治疗外阴炎，清洁外阴后，用制霉素软膏擦拭，如果有糖尿病，必须同时治疗。为了避免新生儿感染，孕妇患霉菌性阴道炎时，仍应局部治疗，操作应注意柔软。本病可通过性生活传染，治疗期间应避免性生活，夫妻双方同时进行治疗。顽固性和反复发生的病例多见于使用广谱抗生素和免疫抑制药物的患者，或者没有使用专业的抗霉菌药物，没有治疗丈夫，没有治疗霉菌性外阴炎，没有消灭肠道念珠菌是复发的原因。