妊娠期腹痛会影响胎儿吗？病理性需要立即就诊

妊娠是女性的重要时期，要注意身体的调整，特别是异常发生后，必须立即查明原因。其中孕期腹痛是常见现象。

孕期腹痛会影响胎儿吗

孕晚期经期腹痛是正常现象，会不会影响胎儿。一般来说，妊娠末期腹痛是正常现象，如果不伴有阴道出血和破水等不适，胎动正常，准妈妈不必太紧张，只要注意休息就可以了。如果准妈妈在上班期间出现腹痛，一定要先放下手头的工作，坐下休息，直到缩水停止。

生理性腹痛

1、子宫增大压迫肋骨引起腹痛

随着婴儿的成长，准妈妈的子宫也逐渐增大。增大的子宫刺激肋骨下缘，准妈妈肋骨钝痛。

应对方法:这是生理性的，不需要特别的治疗，左侧卧位有助于缓解疼痛。

2、假子宫收缩引起腹痛

到了妊娠末期，假子宫收缩引起下腹轻微膨胀疼痛，夜神人静静消失，子宫收缩频率不一致，持续时间不一定，间歇时间长，不规则，子宫收缩强度逐渐增强

应对方法:假子宫收缩表明孕妇即将分娩，应做好充分的休息准备，多吃巧克力等能量高的食物，精神饱满。同时，需要熟悉临产前胎动模式:临产前子宫收缩律性，每次子宫收缩从弱到强，维持一段时间，一般30-40秒，消失后进入间歇期，5-6分钟。

3、胎动引起腹痛

胎动在28和32周内最显著。20周，每天平均胎动次数约为200次，32周增加375次，每天胎动次数可能在100次到700次之间。32周后，胎儿逐渐占据子宫空间，他(她)的活动空间也越小，但他(她)偶尔会用力踢你。当他（她）的头部撞在你骨盆底的肌肉时，您会突然觉得被重重一击。

应对方法：自测胎动。从妊娠28周起，每日早、中、晚3次卧床计数胎动，每次1小时，相加乘以4即为12小时胎动，若胎动≥30/12小时或≤3次/小时为正常。

病理性腹痛

1、食管裂孔疝与回流性食管炎:人体胸腹腔之间有一组肌肉，称为横隔，横隔中央部有裂缝，食管通过该裂缝孑l与胃连接，该裂缝称为食管裂缝。妊娠中后期，由于婴儿成长，腹部控制内的压力也上升，如果裂缝扩大，胃底可以通过扩大的食管裂缝推入胸腔，医学上称为食管裂缝疝。胃的上口松池，胃的胃酸、气体、食物可以返回食管和口腔。胃酸刺激食管粘膜，引起回流性食管炎。这会引起孕妈妈腹痛。这种情况偶尔会发生。

2、晚期流产：晚期流产主要是指孕12周以后出现腹痛并伴有阴道流血的现象。晚期流产的过程类似于分娩，首先有子宫收缩腹痛，胎盘剥离出血，其情况比早期流产严重，但一般晚期流产少。

3、卵巢囊肿扭转：妇女在怀孕时，常见的卵巢肿瘤有黄体囊肿、畸胎囊肿或者其他囊肿。只有很少的孕妈妈，会在怀孕中发现自己的囊肿为恶性肿瘤。在怀孕初期、末期或怀孕中期的早期，因为子宫及附属器官进入到腹腔，所以，较易发生囊肿扭转的情况。当扭转发生时，动脉血仍可进入囊肿，但静脉血却无法离开囊肿，因而使囊肿肿胀，甚至坏死，导致孕妈妈会出现间歇性的一侧的下腹痛，同时伴有恶心、呕吐和虚脱的感觉。

4、严重子宫扭转:女性怀孕时，子宫有子宫肌瘤、先天性畸形或卵巢有肿瘤引起子宫扭转超过90度的现象，可能引起急性腹痛的情况严重时，也可能引起妊娠母亲的休克和婴儿的紧张等。对于轻度子宫扭转引起的腹痛，卧床休息、服用止痛药、改变妊娠母亲的姿势，严重时，必须通过剖腹检查进行矫正，婴儿成熟时也可以同时进行剖腹产。

妊娠期腹痛如何

1、正常现象:子宫部位的一侧或两侧出现腹痛，可能出血，特别是长距离行走或改变体位，疼痛加重。只要疼痛持续时间不长，短时间内就会消失，这是正常现象。

2、疾病征兆:疼痛出现在腹部一侧的下方，疼痛剧烈，伴有阴道出血或昏厥的现象，准妈妈需要注意。一般来说，这些症状是先兆流产的症状或异位妊娠等症状，孕妇需要立即到医院就诊。