老年性阴道炎如何早发现 三点是诊断标准

阴道炎是我们熟悉的妇科炎症，而且种类也很多，老年性阴道炎就是其中之一，生病后，我们也要及时检查确诊。

什么是老年性阴道炎？

老年性阴道炎常见于闭经后的老年女性，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力下降，病原菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状是阴道分泌物增多和外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚至宫腔积脓，目前这种情况少见。

老年性阴道炎症状

1、阴道分泌物增多，稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有异味

2、外阴瘙痒或灼热感。

3、阴道粘膜萎缩，可伴性交疼痛。有时有小便失禁

4、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

5、妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时阴道狭窄或闭锁，炎性分泌物引流不畅，阴道脓积存或宫腔脓积存。

老年性阴道炎检查

1、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞（Clue cell）线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验：取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中可闻到有“鱼腥”样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来

3、培养法：应先分离后再作培养可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落 4、生化法 取阴道分泌液作生化测定正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反 5、荧光抗体法 涂片后用荧光抗体染色镜检。

老年性阴道炎诊断标准

1、脓血样自带量多、阴道疼痛、性交疼痛。

2、典型阴道溃疡，触痛，散落或融合成片。

3、实验室和病理检查发现阿米巴滋养体或原虫。