女性子宫肌瘤有什么症状表现 女性子宫肌瘤要做哪些检查

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤之一，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称纤维肌瘤和子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生组成，少量纤维结缔组织作为支撑组织存在，因此更准确地称为子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤。作为一个女人，你知道子宫肌瘤的症状吗？如何治疗它？

每五个育龄妇女中就有一个患有子宫肌瘤

妇女罹患子宫肌瘤的机率很高，根据统计，生育年龄的妇女大约有20%会罹患此症;也就是说，每5名生育年龄妇女，就有1人罹患子宫肌瘤。至于40岁以上妇女，则罹患子宫肌瘤机率更高达40-50%。

子宫肌瘤症状

大多数患者没有症状，只在盆腔检查或超声波检查中偶尔发现。如有症状，与肌瘤的生长部位、速度、变性和并发症密切相关，与肌瘤的大小和数量关系相对较小。多浆膜下肌瘤患者可能没有症状，而较小的粘膜下肌瘤往往会导致不规则的阴道出血或月经过多。临床常见症状有：

(1)子宫出血

子宫肌瘤的主要症状是半数以上的患者。其中，周期性出血较多，可表现为月经量增加、月经期延长或周期缩短。也可表现为月经周期性不规则阴道出血。粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤常见子宫出血，浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

(2)腹部肿块及压迫症状

肌瘤逐渐生长，当子宫增大超过3个月或位于子宫底部的大浆膜下肌瘤时，往往可以触摸腹部肿块，早晨膀胱更明显。肿块是实质性的，可移动，无压痛肌瘤生长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤靠近膀胱可引起尿频、尿急；巨大的宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不良甚至尿潴留；子宫后壁肌瘤，特别是峡谷或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起排便不良、排便不适；巨大的宽韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水

(3)疼痛

一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。

(4)白带增多

子宫腔增大，子宫内膜腺增多，盆腔充血，可增加白带。当子宫或宫颈粘膜下肌瘤溃疡、感染、坏死时，会产生血性或脓性白带。

(5)不孕和流产

部分子宫肌瘤患者伴有不孕或容易流产，对妊娠和妊娠结果的影响可能与肌瘤的生长部位、大小和数量有关。巨大的子宫肌瘤可引起子宫变形，阻碍妊娠囊植入和胚胎生长发育；肌瘤压迫输卵管可导致管腔不光滑；粘膜下肌瘤可阻碍妊娠囊植入或影响精子进入子宫腔。肌瘤患者的自然流产率高于正常人，其比例4∶1。

(6)贫血

由于长期月经过多或阴道出血不规则，可引起失血性贫血，粘膜下肌瘤患者多见严重贫血。

(7)其他

很少有子宫肌瘤患者会出现红细胞增多症和低血糖症，这通常与肿瘤异位激素的产生有关。

子宫肌瘤检查

1.超声检查

它是目前最常用的辅助诊断方法。它可以显示子宫增大、形状不规则、肌瘤的数量、部位、大小以及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声波检查不仅有助于诊断子宫肌瘤，还有助于识别卵巢肿瘤或其他盆腔肿块。

2.诊断性刮宫

检测子宫腔的大小和方向，感受子宫腔的形状，了解子宫腔内是否有肿块及其位置。子宫异常出血患者通常需要识别子宫内膜病变，诊断刮具有重要价值。

3.宫腔镜检查

宫腔形态和无赘生物可以在宫腔镜下直接观察，有助于诊断粘膜下肌瘤。

4.腹腔镜检查

当肌瘤必须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块进行鉴别时，腹腔镜检查可以直接观察子宫的大小、形状和生长部位，并初步判断其性质。

5.磁共振检查

一般来说，没有磁共振检查，如果需要识别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，磁共振，特别是增强延迟显像，有助于识别子宫肌瘤和子宫肉瘤。在腹腔镜手术前，磁共振检查也有助于临床医生了解术前和术中肌瘤的位置，减少残留。

子宫肌瘤治疗

子宫肌瘤的治疗主要是手术切除。子宫肌瘤的治疗取决于病变的位置和大小，如果子宫肌瘤导致贫血，压迫胃肠道导致便秘，影响健康，则需要手术治疗。

生产后再治疗子宫肌瘤

此外，子宫肌瘤妇女是否应怀孕和分娩也将被视为手术治疗的考虑因素。如果未分娩的妇女发现子宫肌瘤，建议在分娩后进行治疗。因为如果没有分娩，在子宫肌瘤切除后，必须选择剖腹产，以避免自然分娩时子宫破裂。