检查不孕不育要做哪些项目

不孕不育检查需涵盖男女双方生殖系统评估，主要项目包括精液分析、激素检测、输卵管造影、超声监测排卵及宫腔镜检查。

1、精液分析：

男性需进行2-3次精液常规检查，评估精子浓度、活力及形态。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症，需进一步排查精索静脉曲张、感染或内分泌因素。治疗可选择药物如左卡尼汀、维生素E、手术精索静脉高位结扎术或辅助生殖技术。

2、激素检测：

女性需在月经周期第2-5天抽血查性激素六项FSH、LH、E2等，男性可查睾酮和泌乳素。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病可通过药物克罗米芬、溴隐亭或生活方式干预改善。

3、输卵管造影：

通过X线或超声下注入造影剂评估输卵管通畅性。输卵管阻塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症引起，轻度粘连可行宫腹腔镜联合疏通术，严重者需试管婴儿助孕。

4、超声监测：

经阴道超声跟踪卵泡发育，判断排卵功能。排卵障碍者可选择促排卵药物来曲唑、尿促性素，配合针刺破卵术。子宫内膜薄者可补充雌激素或进行宫腔灌注治疗。

5、宫腔镜检查：

直视下观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、粘连或畸形。宫腔粘连需行分离术并放置节育环，子宫纵隔等畸形需手术矫正，术后配合雌激素促进内膜修复。

日常建议男性避免高温环境，增加锌牡蛎、坚果和抗氧化剂蓝莓、番茄摄入；女性保持BMI在18.5-24之间，经期避免剧烈运动。双方需共同检查，戒烟限酒，压力管理可通过瑜伽、冥想调节。反复流产或高龄夫妇建议直接进行染色体检查，必要时采用第三代试管婴儿技术筛查胚胎。