导致女性闭经的原因 或与这几种原因有关系

你知道导致女性闭经的原因吗？闭经是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现，是一种临床症状而并非某一疾病。下面小编为您解答导致女性闭经的原因。

关键词：什么是饥饿荷尔蒙呢？

饥饿荷尔蒙是同肥胖相关的三种荷尔蒙中的一种。之所以称作饥饿荷尔蒙是因为受试者在服用它之后，变得更加饥饿，比平时的饭量增加了三分之一。另外两种荷尔蒙是：从脂肪组织中分泌出来的荷尔蒙和从脂肪细胞中释放出来的荷尔蒙。

对于体重处在正常水平的人，他的饥饿荷尔蒙水平一般在就餐前达到高峰值，在餐后回落到较低水平，而体重超重或体重过轻的人，这一循环周期则被打乱。一般来说，肥胖者的饥饿荷尔蒙水平要低于平均值，但患有神经性厌食症的人饥饿荷尔蒙水平则高于平均值。

造成这种差别的原因是什么呢？科学家们认为，厌食症患者的饥饿荷尔蒙水平升高，是因为由于厌食使得人体不能摄取足够的食物，从而使身体长期处在营养不良的状态。饥饿荷尔蒙水平的升高就是身体不能获得足够能量的一种信号反应。

以前的科学研究已证实，女性的月经与体重或体内的脂肪含量有关。当身体内的脂肪组织达到体重的17%时，才出现月经；脂肪组织增加到体重的22%时，才能维持正常规律的月经。而当体重低于标准重的5%－10%时，月经周期即可发生变化并影响生育；低于标准重的15%时，则可能发生闭经和全身的代谢变化。

像厌食症一样，体育锻炼有时也能干扰月经周期，加拿大多伦多大学的德苏萨博士领导的研究小组对运动量大的女性的饥饿荷尔蒙水平进行了监测，以观察运动对女性荷尔蒙的影响。

研究人员在对经常做运动的妇女进行观察后发现，一些妇女有正常的月经周期，也有一些妇女月经停止，还有一些妇女有月经但没有排卵。

作为对照，研究人员也对一些不爱运动的妇女进行观察，发现她们都有正常的月经周期。

结果发现，经常运动的妇女如果没有月经，其饥饿荷尔蒙的水平则超过正常值85%，而那些有月经但没有排卵的妇女，其饥饿荷尔蒙的水平则处在正常状态。

以上的实验证实了这样的观点：对于已经停止月经的女性运动员来说，饥饿荷尔蒙水平的上升可能反映了一种慢性能量缺乏症，饥饿荷尔蒙水平的升高可能是身体需要更多食物的一种信号。德苏萨博士说:“看上去人体自身有很好的补偿机制，对于严重的月经紊乱如无月经症所引起的能量缺乏症，为了增加食物的摄取以补充能量，肌体通过改变荷尔蒙水平对此做出反应”。

其它的研究也表明，为了提高成绩或为了使形体更美，女性运动员经常主动地进行节食。但不管她们锻炼的强度如何，只要她们恢复摄取足够的食物，就能改变闭经的状态，使月经恢复正常。

在这里，饥饿荷尔蒙扮演了一种进化的角色，它能够在食物缺乏时阻止怀孕，从而防止胎儿在营养不充足的环境下生长。这一发现支持了这样一个论点：“在极度慢性能量缺乏的状态下，饥饿荷尔蒙在完全抑制生殖功能方面扮演了重要的角色”。

闭经的治疗

1.病因治疗

部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的患者，应进行有效的心理疏导；低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养；运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度；对于下丘脑（颅咽管肿瘤）、垂体肿瘤（不包括分泌PRL的肿瘤）及卵巢肿瘤引起的闭经，应手术去除肿瘤；含Y染色体的高Gn性闭经，其性腺具恶性潜能，应尽快行性腺切除术；因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经，应手术矫正使经血流出畅通。

2.雌激素和（或）孕激素治疗

对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经，应采用雌激素治疗。用药原则如下：

（1）促进骨骼生长 对青春期性幼稚患者，在身高尚未达到预期高度时，治疗起始应从小剂量开始，如17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素；在身高达到预期高度后，可增加剂量。

（2）促进性征进一步发育 成人低雌激素血症闭经者则先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素，以促进和维持全身健康和性征发育，待子宫发育后，需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法。青春期女性的周期疗法建议选用天然或接近天然的孕激素，如地屈孕酮和微粒化黄体酮，有利于生殖轴功能的恢复；有雄激素过多体征的患者，可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制剂；对有一定水平的内源性雌激素的闭经患者，则应定期采用孕激素治疗，使子宫内膜定期脱落。

3.针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗

根据闭经的病因及其病理、生理机制，采用有针对性的内分泌药物治疗，以纠正体内紊乱的激素水平，从而达到治疗目的。如对CAH患者应采用糖皮质激素长期治疗；对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者，可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗；对合并胰岛素抵抗的PCOS患者，可选用胰岛素增敏剂治疗。上述治疗可使患者恢复月经，部分患者可恢复排卵。

4.诱发排卵

对于低Gn性闭经者，在采用雌激素治疗促进生殖器官发育，子宫内膜已获得对雌、孕激素的反应后，可采用尿促性素（hMG）联合人绒毛膜促性腺激素（hCG）治疗，促进卵泡发育及诱发排卵，由于可能导致卵巢过度刺激综合征（OHSS），故使用Gn诱发排卵时必须由有经验的医师在有B超和激素水平监测的条件下用药；对于FSH和PRL水平正常的闭经患者，由于患者体内有一定水平的内源性雌激素，可首选枸橼酸氯米芬作为促排卵药物；对于FSH水平升高的闭经患者，由于其卵巢功能衰竭，不建议采用促排卵药物治疗。

5.辅助生育治疗

对于有生育要求，诱发排卵后未成功妊娠，或合并输卵管问题的闭经患者，或男方因素不孕者可采用辅助生殖技术治疗。