诊断男性不育应该做什么样的检查呢？那些检查可以判断是否不育

近年来，男性不育的发病率越来越高，在很多年轻夫妇之间引起了很大的恐慌由于没有及时诊断，男性不育越来越严重，男性不育给家庭带来了很多不利影响，设置带来了更严重的结果。以下专家详细介绍如何诊断男性不育。

一般男性不育要做哪些检查？

1、遗传学检查:男性相关染色体和基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体和基因的异常会导致性分化异常和精子生成障碍，严重影响生殖功能。

2、精液常规检查:这是测定男性生育力最基本、最重要的临床指标，精液参数应首先由医生理解，患者应注意3~5天不同房间后检查，保证得到所有精液，最好用手淫方法取标本，2周内复查1~2次。

3、前列腺液检查:前列腺炎可引起男性不育。前列腺液检查可以为前列腺炎的诊断提供依据。

4、内分泌检查:生殖内分泌障碍是功能障碍和男性不育症的重要原因之一，内分泌检查主要是性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和HCG刺激试验等各种刺激试验。

5、精浆生化检查:精浆化学成分分析有助于精巢、前列腺、精囊腺功能的理解。患者有无精症、精液量少、少精症、不明原因的精子活动力下降等情况时，可进行精浆生化检查。

诊断男性不育的一般流程

精液检查是诊断男性不育的重要检查项目，反映睾丸产生精子的质量、精道的畅通性和精巢腺的分泌功能。男性不育症的一般检查过程是详细询问病史、体格检查、实验室检查、影像检查和其他检查。

1、医生详细完整收集病史是确定诊断构想的重要依据。一般应从婚姻生育史、性生活史、传统病史、家庭病史等几个方面进行查询。

2、检查包括身高、体重、体型、外形肥胖等，还包括先天性睾丸畸形、损伤和发育不良等男性不育鉴定诊断，同时前列腺按摩可以接受前列腺液输送检查室检查。

3、实验室检查，排除精巢炎、精囊炎、泌尿生殖道炎、前列腺炎等细菌感染因素。

哪些疾病会导致男性不育

1、XX男性综合征。其临床表现、病理、内分泌检查与Klinefelter综合征相似。本综合征染色体组型为46、XX，但内外生殖器为男性，青春期前呈现稍差的男性第二性病。

2、无睾丸症。本症细胞核型为普通男性型，46、XY、内外生殖器官为男性，但先天性无睾丸，青春期不能表现性成熟的各种表现。第二个性征是幼稚型，阴茎短，呈现阳痿、不育等。血中率酮低，促性腺激素含量高，是典型的原发性单丸功能障碍。

3、Kallmann氏综合症。又名家族性嗅神经一性发育不全综合症。主要表现为单丸发育不全，特别是在青春期不出现第二性征。睾丸小、阴茎如幼童，类似无单症。先天性嗅觉减退或缺失，部分患者脑部病检发现嗅叶缺损或发育不全。另外，睾丸、唇裂、腭裂、色盲、神经性耳聋、先天性肾脏异常等先天性异常也会发生。实验室检查显示，血液中促性腺激素LH和FSH低，睾酮含量明显低于正常，尿中17酮类固醇也减少。精液中没有精子或精液。睾丸活检，曲细精管呈熟，口径小，生精细胞数明显减少，支持细胞数量相对增加，无精子形成。睾丸间质中间质细胞减少或无间质细胞，垂体分泌的其他激素均正常。

4、Klinefelter综合征。本病在青春期前表现轻微，经常不受关注。青春期前典型症状是睾丸小硬，长径不超过2厘米，约为正常成年男性平均长度的二分之一。身材细长，肌肤细腻，体毛长。胡须稀疏，青春期呈现女性乳房，功能低，无生育能力。有些患者智力低下。睾丸活体组织检查显示，基底膜显着增厚，曲精管透明变性，生精细胞萎缩，消失，仅支持细胞，内腔多闭塞。睾丸间质中胶原纤维大量增生，间质细胞聚集，细胞内脂滴减少。血浆睾酮含量正常或低，雌激素生成量增加，两者比例失调。大多数病例血液和尿液中促性腺激素含量显著增加，尤其是FSH含量的增加。精液检测精子量少或无精子。

5、Rosewater综合征。又称家族型性腺功能低女性化乳房症。本病患者青春期乳房发育，乳房节俭可见腺泡和导管增生，无睾丸形状，无明显男性第二性征，睾丸大小正常，阴茎和前列腺小，性欲低。血浆军酮含量下降，尿雌激素排放量增加，促性腺激素排放量减少。睾丸活俭可见曲细管中生精细胞发育停滞，间质细胞数量减少。