夫妻间如何避孕效果最好？

男医师给你的专业告白，身为男人，戴上保险套除了便利、快速、高CP值外，这不可不用的有效避孕器也可以让伴侣在性爱过程中感觉心安。

婴儿死亡率的降低，是现代医学评估一个社会医疗水准的指标。人类跟部分大型哺乳类类似，具有怀胎数少，怀孕期长的特征，因此为了延续种族，确保新生儿的存活是老祖先们还生活在野外时很重要的课题。

但随着时代，人类发展出日渐完善的社会架构及制度，掌握了先进的建筑能力及医疗技术，确保了粮食，居住，及医疗诸多问题的现在，不再是老祖先们连平安长大都很困难的时代。因此，考量到人口增长，生活空间，个人的生涯规划，经济及照护能力，还有家庭，社会等诸多因素，避孕成为了现代人的课题。

避孕常见方法可大略分为：

从上述的列举可以发现，除了行为避孕之外，几乎所有的方式都是在女方身体上动脑筋，男方有所参与的只有保险套及结扎两项。这其中当然是有一些不可避因素，比方女性身体有明确的荷尔蒙周期，作为研究药物发展是一个很好的方向，不像男人常年发情，随时随地都有搞出人命的能力，而非一个月一次，除了下毒杀精（或杀人）之外，并没有明确的方向提供药物研究。另外就是相较于男性一根长矛般的侵略外型，女性有很好的包容力包容许多需要固定的避孕工具。

但更令人不安的因素是，重男轻女以及男主外，女主内的传统观念。

人类社会发展以来，或说进化生存以来，女性负责怀孕生育及教养的责任一直被许多民族或信仰所绑缚在一起，因此怀不上孩子或教育出问题，常可见到有人怪罪在女方身上，就连现在仍留存着女儿是替别人养嫁出去的女儿是泼出去的水这一类的观念及习俗。医院里也常见到怀不上孩子或小孩流产，婆婆带着媳妇来检查不孕症或基因，医师请丈夫一起来，结果婆婆理直气壮地说我的儿子绝对不会有问题这样的情况。

但现代的生存模式，生活目标已经不同于以往的时代。男女在家庭及社会角色上的分配已经不单单只是用生理拥有的功能来做区分，生育计画应该是双方共享的决策，同样地，避孕也是双方该一同进行的计画及行动。

男人，你应该用保险套

再回到避孕的方法讨论上，以笔者过去在医学中心的经验，仍以口服避孕药，男用保险套，子宫内避孕器居多。避孕成功率则以子宫内避孕器最高，几乎可说一器当关，万精莫敌；其次为避孕药，成功率约九成；再次为保险套，正确地使用也有将近九成的成功率。

考量到子宫内避孕器需专科医师置放，以及鲜少发生但麻烦的避孕器脱位跟子宫外孕，还有服药产生的身体不适及经期紊乱等副作用，保险套是一个安全又方便的方法。

而谈到有效地避孕，一般推荐是两种避孕方法一同使用，而其中一项应该为保险套。

保险套之所以处于必要的地位，除了其安全简便性之外，它也是所有避孕方法中唯一有防止性病传染能力的。不论是男用或女用保险套皆能很大程度上防止黏膜接触或体液交换带来的传染。而根据取得及使用的方便性，男用保险套又优于女用保险套，因此男人们，你应该为了心爱的另一半养成戴保险套的习惯，以及学会如何正确地戴上及拔出。女孩们，妳也应该温柔而坚定地请另一半戴上。

这里有一个常见的借口，就是有的男性认为戴套不舒服，不论是太厚或尺寸不合都常有人提到。我们想跟男人们说的是，放心，研发保险套的公司也很喜欢舒服的性行为，因此保险套经过一代一代的改良，已经有许多既薄，感触也好，让你忘了它的存在的产品。此外也有些人觉得戴保险套麻烦，或者是价格太贵，这里应该考量的是，万一因此发生状况，后续的检查跟治疗才会更麻烦更贵。

也许有人觉得自己跟伴侣双方都没有疾病可以放心，但带原不一定会产生疾病，人人都有可能因为生产的垂直感染，或生活中不自觉地暴露过患者体液，或接触到不安全的器具而成为带原者，因此，减少病原体的传播是很重要的预防手段。

故我们需再次提醒自己，所有的避孕方式中，唯一有防止性病传染能力的方式，就是保险套。

而预防性病，以及共同讨论避孕的决策，都是对伴侣及家人尊重及负责的表现。这是关乎与家庭，家中长辈，或与伴侣之间是否能够有良好沟通的课题。甚至，也是个能够看出在一个社会中，性别之间是否平等，发言是否能够握有同等力量的议题。