痛经通常不会直接引起不孕,但继发性痛经可能提示存在子宫内膜异位症、子宫腺肌病等影响生育的疾病。

原发性痛经多见于年轻女性,与前列腺素分泌过多有关,主要表现为月经期下腹坠痛,通常不影响生殖功能。这类痛经可通过热敷、服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解,日常注意保暖、避免剧烈运动即可改善症状。

继发性痛经多由盆腔器质性疾病导致,如子宫内膜异位症会引起进行性加重的痛经,异位内膜病灶可能导致输卵管粘连或卵巢囊肿;子宫腺肌病则因子宫肌层内膜增生导致经量增多和严重痛经,这两种疾病都可能干扰受精卵着床或阻碍卵子运输。其他情况如慢性盆腔炎引发的痛经,也可能因炎症导致输卵管堵塞而影响受孕概率。

长期严重痛经者建议尽早就医检查,通过妇科超声、CA125检测或腹腔镜明确病因。确诊为子宫内膜异位症可选择地诺孕素片等药物抑制内膜生长,子宫腺肌病可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。日常保持规律作息,避免经期同房和过度劳累,适度补充维生素E软胶囊可能有助于缓解症状。