腹股沟肉芽肿潜伏期多久？中医如何治疗腹股沟肉芽肿

腹股沟肉芽肿是慢性、轻度感染的性感染疾病，由于肉芽肿荚膜杆菌，该菌在感染组织的单核细胞中表现为卵圆行小体，称为杜诺凡小体(Donoyanbody)，因此本病又称杜诺凡病(Donovanosis)。这是一种慢性传染病，以肉芽组织增生性斑块为主要征点，肛门、外阴好发部位，形成无痛性溃疡，可自行接种。

本病潜伏期为10-40天，平均17天。好发部位为生殖器、腹股沟和肛周，男性以包皮、冠状沟、阴茎体、龟头和系带为主，女性以小阴唇、大阴唇为主。一般来说，男性比女性多。开始发病时为单个或多个皮下结节，溃烂侵蚀形成界限清晰的溃疡，逐渐增大形成牛肉红色肉芽组织，边缘呈滚动状隆起，组织脆弱，接触容易出血，但不痛。溃疡表面有很多脏而臭的分泌物，自己接种可以在边缘传播成卫星状的损伤。少数可通过血行或淋巴途径播散到全身其他部位。损伤可波及腹股沟皮下，容易被误认为淋巴结受损，因此有假横截面。生殖器和腹股沟部分溃疡变大变深，长期不愈，生殖器、尿道、肛门破损、破损，形成瘘管、肥厚性瘢痕，有色素脱落。

腹股沟肉芽肿的中医疗法

中医根据初疮的位置，皮肤损伤红肿，疼痛轻重，肉芽肿的大小和溃疡的深度，结合溃疡表面是否有脓血和全身状况，根据舌脉状况进行鉴别。一般来说，初疮多为湿热夹毒，腹股沟虚假横向夹痰热积累，肉芽肿多为淤血内阻，后期多伴肝肾阴虚

湿热夹毒证的腹股沟肉芽肿，生殖器发生丘疹和皮下结节，疼痛，很快表面发生糜烂形成溃疡，渗出液伴有发热、纳差，舌质红、舌苔黄、脉滑数。这是因为湿热毒物侵入肝脉。治疗应该清热利湿解毒。

常用方药为二妙散合五味消毒饮：黄柏10g，苍术10g，薏苡仁30g，车前子10g，土茯苓30g，蒲公英30g，野菊花10g，天葵子10g，地丁草10g。方中以黄柏、苍术为主药清热干湿，薏米、车前子配主药清热利湿，土茯苓、蒲公英、野菊、天葵、地丁草清热解毒。湿热重者可加龙胆草10g毒热重者可加白花蛇舌草30g痰热者可加川贝母10g。

痰毒积聚证腹股沟肉芽肿，可见腹股沟假性横梁形成，皮核连接，有的结核间相互融合成块，推动不动，自觉疼痛，舌红，舌苔黄，脉弦滑。这是因为痰毒积累，气血淤滞。治疗应清热解毒，柔软散结。

常用方药为五神汤合消息丸加减:金银花10g、翘曲10g、黄柏10g、泽泻10g、茯苓20g、玄参20g、蚝30g(先煎)浙江贝母10g、香附10g、陈皮10g、白僵蚕10g、青皮10g、法半夏10g、甘草6g。方中金银花、连翘、黄柏为主药，清热解毒；泽泻、茯苓健脾利湿；玄参、煅牡蛎、浙贝母软坚散结；香附、陈皮、白僵蚕、青皮、法半夏、甘草均配合主药理气、化痰。全方共奏清热解毒，软坚散结之效。如毒热重者，加入白花蛇舌草30g阴虚者，加入生地、沙参各10g肝火旺盛者，加入黄芩、青黛各10g。

气血瘀滞证腹股沟肉芽肿，由阴部和腹股沟肉芽肿形成，局部疼痛，肉芽肿高，边缘卷起，质地硬，全身消瘦，饮食不香，舌头暗，脉弦细。这是因为气血瘀阻，与毒热、痰饮搏斗，形成阴部和腹股沟肉芽肿。气血瘀阻碍局部疼痛。肉芽肿高，边缘卷起，质地硬，气血瘀阻。由于气血瘀阻，血瘀不会产生气血，全身消瘦，饮食不好吃。舌头暗，脉弦细也是气血瘀阻的时候。治疗应活血化瘀，清热解毒。

常用药物为血府逐瘀汤和五味消毒饮料加减:川芹10g、桃仁10g、红花10g、桔梗10g、牛膝10g、野菊20g、天葵30g、玄参20g、蒲公英30g、赤芍10g、甘草10g。方中以川芎、桃仁、红花、赤芍活血化瘀；桔梗、牛膝调和气血，调理气机；野菊花、天葵子、蒲公英清热解毒；玄参软坚散结；甘草调和诸药。肉芽肿质地硬者，可加入穿山甲10g，地龙10g;疼痛明显者，可加入三七粉、莪术各适量。

肝肾不足证的腹股沟肉芽肿，可见于肉芽肿及溃疡破溃，日久不愈，可有潮热骨蒸，面色少华，精神倦怠，头昏气短，手足心热，舌红，少苔，脉细数。这是由于肝肾不足，虚火内炽，故皮核破溃。日久不愈，肝肾不足则可有潮热骨蒸，面色少华，精神倦怠，头昏气短，手足心热。舌头红，苔少，脉细数是肝肾不足的时候。治疗应该滋养肝肾。

常用药物为六味地黄丸加减:熟地黄10g、山羊10g、山药10g、泽泻10g、茯苓10g、丹皮10g、麦冬10g、沙参10g、地骨皮10g、陈皮10g、甘草10g。方中熟地黄、山山山山药为主药，滋养肝肾阴泽泻、茯苓、丹皮配合主药，腹泻其馀麦冬、沙参、地骨皮清泻虚热陈皮、甘草调和脾胃。肉芽肿硬的人，穿山甲10g，鳗鱼20g；有毒热的人，蒲公英，白花蛇舌草各加30g。