中医如何认识无精子症？

中医将无精子症归类为：无后，无子，无嗣。和少精子症弱精子症同属一类，分型有：

肾阳不足，精气衰少型：临床表现：精子量少，精液清稀而冷，或夹有粘冻样稠块；性欲低下；畏寒肢冷，腰膝酸软；面色晃白，精神萎靡。舌淡苔白，脉沉细无力。治法：补肾助阳，益气填精。也有医家将之归为肾精不足：证见精液稀薄量少，性欲减弱或正常，面色少华，神疲乏力，头晕耳鸣，小便频，舌淡苔薄，脉沉细弱。治宜补肾填精，随方可用：（人参、麦冬、肉苁蓉、山药、山萸肉、熟地、桑椹、鹿茸、枸杞、龟板胶、菟丝子、当归、紫河车、鱼嫖）。

肾阴不足，精气衰少型：临床表现：精子量少，稠或精液不液化；性欲正常或亢进，阳事易兴或见早泄；头晕目眩，失眠健忘；五心烦热，口干咽燥；发脱齿落。舌红苔少，脉细数。治法：滋阴填精，补肾益气，此型适合大剂量《生精丹》连续服用。

脾胃虚弱，化源不足型：临床表现：精子量少，精子密度＜2000万/m，精液量少或增多，精子活力差；神疲乏力，气短懒言；纳呆食少，形体消瘦；大便稀薄。舌淡苔白滑或胖，脉沉弱。治法：健脾养胃，补血生精。此型适合大剂量《生精丹》连续服用或加用《汉宝》胶囊。

湿热下注，灼伤精液型：临床表现：精子量少，密度低于2000万/m，死精多，精液内有脓细胞、红细胞、白细胞等，或见精液色黄量少、不液化；睾丸及会阴部胀痛不适；射精疼痛或灼热感；口苦粘腻不爽，渴不欲饮；面红耳赤，心烦易怒。舌质红苔黄腻，脉滑数。治法：清利湿热，护养精泉。也有医家将之归为精道淤阻：证见气血充盛，年轻体壮，睾丸大小质地正常，少腹胀痛，或无感觉，或有渡黄如淋，舌暗苔黄，脉弦数。治以清热化淤通络，随方可用：（赤芍、当归、桃仁、红花、川牛膝、王不留行、路路通，银花、蒲公英）。如药物引起无精子者（如雷公藤等），停药后加以适当治疗。此型适合大剂量《生精丹》连续服用，加用《前列腺》胶囊。

痰浊凝滞，涩精难出型：临床表现：精子量少于2000万/m，可见精液量少粘稠或不液化；痰涎稠粘；少腹疼痛，或睾丸肿硬疼痛；痰盛体质，形体肥胖；咳而多痰；面色萎黄，神疲困倦。舌红苔白腻，脉沉滑或沉缓。治法：健脾化痰，益气行精。此型适合大剂量《生精丹》连续服用，加用《藿香正气丸》。

瘀血阻滞，精路不畅型：临床表现：精子量少，射精不畅；射精时会阴部及尿道胀疼；心烦易怒，胁助胀疼；下腹两侧坠痛；口唇色黯或发紫；精索静脉曲张。舌质暗红或有瘀斑瘀点，脉弦或涩。治法：活血化瘀，疏通精络，兼以补肾填精。此型适合大剂量《生精丹》连续服用。

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