肾病综合征为什么会有蛋白尿？

小林今年3岁，本是一个很调皮的男孩子。在幼儿园的小班里，数他最活跃。上课最喜欢回答问题、下课也能和小伙伴玩在一起，备受老师和同学们的喜爱，还通过竞选成了“小班长”，身边总是围着很多小伙伴。

但有几天，小林变得不爱动、不爱闹了。小林的妈妈给儿子量了体温，竟然高烧39℃。当天，小林妈妈就带着儿子去了急诊，输了液还拿了一堆药。

没想到，几天以后烧退了，脸和腿却出现了水肿的症状。当地市医院的检查结果显示，小林的尿中有大量的蛋白质漏出，并伴有高烧、水肿的症状，诊断为肾病综合征。当地医院采用了醋酸泼尼松来控制蛋白质的漏出，一开始消除了水肿的症状，停药后却再次复发，而当地医生的建议是继续服用激素。

激素的强大副作用让小林妈对孩子未来充满了担忧，9月底，小林转院尝试中医治疗。入院时，小林尿蛋白3+，潜血1+，尿量只剩500ml左右，发烧并伴有高度水肿，状况很糟糕。

随着治疗的开展，小林的各项指标都在好转。十天后蛋白2+，潜血转阴，尿量恢复正常，体重下降、水肿消失，烧也早退了。

看到化验单上还有尿蛋白2+，小林妈妈特地在医生查房时问了医生：肾综综合征为什么会有蛋白尿呢？我儿子的尿蛋白能转阴吗？

其实，尿蛋白是因为肾小球的滤过功能受到损伤，导致血浆蛋白质漏到了尿液中，而这部分蛋白质超过了肾小管的再吸收能力，尿液检查蛋白就会呈阳性。而激素的作用，就是降低肾细胞的通透性，阻止蛋白质等物质漏出，所以应用激素可以使尿蛋白快速转阴，失去了抑制就复发。

而我院的中医药是在逐渐消除症状的同时改善肾脏缺血缺氧的状态，大量清除小林肾脏中沉积的免疫复合物。看疗效是否好，除了观察尿蛋白和潜血的指标外，还要看一下肾小球的滤过功能是否提高，这才是从根本上治疗肾病。

而小林的治疗只有十天，现在还处在大量清除免疫复合物的阶段，从现在小林的尿液中就可以看到，所以小林不止能转阴，以后复发的几率也会比较小。

病情好转后的小林又恢复了往日调皮、爱玩的天性，刚睡醒就跟护士姐姐要玩具。一脸的天真和可爱，可谁能想到他在几天前水肿得走不了路呢？