先学习再治疗——认识不足是治疗不育的最大障碍

很多年轻男人，生活很不规律，烟酒、熬夜齐上，旁边的人好心提醒一句，说你这样当心不能当爹哦!他还毫不在乎。我们发现很多男人不在乎自己是生殖健康，其实是因为很多流传的传言让男人对自己的精子这一块很放松，那么精子质量变差男人不能相信的传言是那些呢?

偏听偏信要不得

传言一：男人无“子弹”，只好做“试管”

真相：要辨清是真的没“子弹”，还是阻塞发不出?

不孕不育的原因，男女各占一半，其中在男性不育中，无精子症患者约占10%~15%，而其中梗阻性无精子症占无精子症的40%。

什么是梗阻性无精子症?正常情况下精子通过附睾、输精管、精囊、射精管排入尿道，因此输精管道任何一个位置梗阻都可能造成精子排出障碍，称为“梗阻性无精子症”，而其中附睾梗阻是最常见的。感染、先天发育异常、外伤等原因均可引起附睾梗阻，导致男性不育。

其实，就像女性输卵管不通，可以做通液一样，男性输精管不通也可以通过手术来接通。此手术在男科中很常见，但这种靠显微镜实行的手术真正要做好做精做出好效果，就特别需要医生的技术和熟练程度。

不少不具备手术条件的医院对于梗阻性无精子症的治疗都是建议患者去做试管婴儿，但做试管婴儿的费用很昂贵，成功率约为30%~40%，相当一部分人群难以承受如此巨大的经济压力。

不过，此手术并不是所有的梗阻性无精子症患者都适合手术治疗，只有在附睾病变或阴囊段输精管病变的患者才适合此手术。术后1个月内禁止性生活，不能排精，以防吻合口瘘。1个月后可适当进行性生活，手术3个月后复查精液常规。

传言二：先忙工作再生娃，试管婴儿可“保驾”

真相：到什么年龄做什么事，试管要想成功率高也需年轻

从女性的角度讲，人的生殖能力随着年龄会下降，女性更为明显。妇产科专家认为，25岁~29岁是女性最佳生育年龄，这时子宫颈管弹性好，肌肉收缩力量强，生理角度分析容易顺利分娩。超过了35岁，不仅受孕机会变小，自然流产率的风险也增加。并且卵细胞发生畸变的可能性增加，因此胎儿畸形的发生率也随之升高。

而从男性的角度来讲，男性的精子在25岁时质量、密度、活动能力均达到高峰，而40岁后逐渐下降、衰弱。目前男性的最佳生育年龄是30～35岁之间，随着年龄的增加，源于男性的染色体疾病也有增加。法国遗传学家摩里士的研究成果表明，年龄在30～35岁的男人所生育的后代是最优秀的，男性精子质量在30岁时达到高峰，然后能持续5年。可见，男性同样要受到年龄的限制。

做试管婴儿，影响最大的是女方的年龄，一般来说女方越年轻成功率就越高，因为她卵巢功能越好目前全世界范围内试管婴儿成功率(按胚胎移植后28天B超确诊的)平均在30%—40%。

传言三：遍访神医，试穷偏方

真相：走弯路不仅浪费时间，更易“坏了种子荒了地”

年轻时不想生，想生时怀不上，于是遍访神医，穷试偏方。北大医院男科中心副主任医师张志超说，看几年病下来，地(子宫)也荒了，种子(精子)也坏了。

在我国，不孕不育率已由20年前的3%提高至10%左右，然而90%的不孕不育患者通过正规治疗是可以治愈自然怀孕的。但是，很多不孕症患者却反其道而行之，盲目治疗，走了很多弯路。

例如，很多不孕患者，可能是因为对手术有惧怕心理或认为西医副作用大，不愿尝试西医，只相信中医和某些“偏方”。

合理的中医治疗在调理某些炎症病变和身体功能上确实能起到一定的作用，但是，不孕症的病因95%以上都是器质性病变，如输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位、宫外孕等等，这些疾病只能通过外科手术，使之恢复了器官的正常运作和功能后才有可能正常怀孕。

又例如，有些不孕症患者没有耐心进行阶段性的治疗，频繁更换医院、医生，并且还轻信小广告，到不正规医院进行治疗。

朝阳康健小贴士

能包治不孕不育的医生或药物都是不存在的。不孕症的治疗是个复杂的事，不是一两天就能治好的，必须通过连续不间断的诊疗才能见效。比如治疗男方少精症，因为睾丸制造精子的过程需要74天左右，一般药物需要3个月时间才能见效。而想服点药就能在1个月内达到理想效果，是不现实的。不断更换医院，实际上是一次次的开始重新治疗，反而耽误治疗时机。