病种营养-肾性贫血怎么吃

贫血与肾性贫血

很多人都在问我，肾病患者贫血就贫血干嘛还要加上肾性贫血两个字？其实贫血和肾性贫血就好比马与白马的关系是一样的，只要人体血红蛋白低于正常值就可以判定这个人为贫血，这个人可以是生长发育期的儿童、营养需求较大的孕妇也可以是其他疾病引起贫血的病人。

肾性贫血是肾病患者独有的，是由于肾脏功能受损，导致促红细胞生成素（EPO）生成不足而导致的贫血，是肾病最常见的并发症。肾性贫血本质上是贫血，因此伴有疲倦、乏力、面色苍白等贫血症状。

EPO为什么那么重要?

EPO是由肾脏分泌产生的，从字面上理解，就是促进血红细胞生成的激素样物质。EPO好比是领导，而骨髓好比是一座造血工厂，没有EPO的骨髓就好比是一间没有领导的加工厂，没有监督、指导很难完成任务。同样，没有监督也会会导致各种造血原料（铁、叶酸、B12等）的浪费或不足。因此，EPO在造血系统中是不可或缺的角色，在临床上也常用EPO和铁剂来治疗肾性贫血。

在饮食上如何来辅助临床治疗？

对于肾性贫血患者，饮食上也以补铁为主。而自然界含铁的食物很多，如海带、紫菜、木耳、香菇、豆类及其制品、动物血、红肉类、蛋黄、动物肝肾及坚果类含量都较为丰富。

但并不是含量高补铁效果就越好的，食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，血红素铁主要存在动物性食物中，容易被机体吸收，其铁的吸收率高达20%；而非血红素主要存在植物性食物中，在吸收时受到植酸、草酸、鞣酸等干扰，吸收率普遍较低，只有1%-5%。因此，膳食补铁要优选动物性食物，如瘦肉、猪血、鸭血等。

另外，由于维生素C、维生素A、叶酸、维生素B6、维生素B12等对铁的吸收起到重要的协助作用，因此当血钾、血磷正常，可多食用新鲜的蔬菜、水果来促进铁的吸收。