被热水烫出水泡可通过冷水冲洗、消毒处理、保护水泡、药物治疗、就医治疗等方式处理。烫伤可能由高温损伤皮肤组织、局部炎症反应、皮肤屏障功能受损、局部感染、深度烫伤等原因引起。

烫伤后立即用流动冷水冲洗伤口15-30分钟,水流不宜过急,水温保持在10-20摄氏度。冷水冲洗能迅速降低皮肤表面温度,减轻热力对深层组织的持续损伤,缓解疼痛和红肿症状。注意避免使用冰块直接敷贴,以免造成局部冻伤。若衣物与伤口粘连,切勿强行撕脱,应在冲洗时小心剪开周围衣物。
冲洗后用碘伏棉签以伤口为中心环形消毒,消毒范围应超出水泡边缘2-3厘米。操作时动作要轻柔,避免弄破水泡表皮。碘伏消毒液对皮肤刺激性小,能有效预防细菌感染。消毒后保持伤口干燥,不要涂抹牙膏、酱油等民间偏方,这些物质可能加重感染风险。
完整的水泡皮能起到天然屏障作用,应尽量避免弄破。对于直径小于2厘米的水泡,可使用无菌凡士林纱布覆盖,再用医用胶带固定。若水泡已破裂,应用无菌剪刀小心剪除游离表皮,然后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。每日更换敷料时观察伤口情况,注意有无脓液、红肿加重等感染迹象。

浅二度烫伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏,该药能有效控制创面感染。疼痛明显时可短期使用利多卡因气雾剂局部镇痛。促进创面愈合方面,重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶能加速上皮细胞再生。所有外用药均需在医生指导下使用,不可自行增减用量。
当烫伤面积超过手掌大小、水泡发生在面部或关节部位、创面发黑或呈现苍白色时,应立即前往烧伤科就诊。三度烫伤需进行清创术去除坏死组织,严重者可能需行植皮手术。婴幼儿、老年患者或伴有糖尿病等基础疾病者,烫伤后感染风险较高,更应及时就医。

烫伤后饮食应注意补充优质蛋白和维生素,适量摄入鱼肉、鸡肉、鸡蛋等食物,促进皮肤修复。多食用新鲜蔬菜水果补充维生素C,避免辛辣刺激食物和海鲜发物。保持伤口周围皮肤清洁干燥,避免搔抓。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,恢复期间避免伤口接触热水。定期复查观察愈合情况,如有发热、伤口渗液增多等异常表现应及时复诊。注意观察有无疤痕增生倾向,必要时进行康复治疗。