耳部恶性肿瘤需要做的检查有哪些

耳部恶性肿瘤通常需要做病理活检、影像学检查、内镜检查、实验室检查以及听力检查等。耳部恶性肿瘤可能与长期慢性炎症刺激、放射线暴露、遗传因素等有关，通常表现为耳痛、耳道出血、听力下降等症状。

1、病理活检

病理活检是确诊耳部恶性肿瘤的金标准，通过取病变组织进行显微镜检查，明确肿瘤性质及类型。常见活检方式包括穿刺活检和手术切除活检。穿刺活检适用于浅表病变，手术切除活检适用于深部或范围较大的肿瘤。活检前需评估患者凝血功能，避免术后出血。活检结果可指导后续治疗方案制定。

2、影像学检查

影像学检查包括CT、MRI和PET-CT等，用于评估肿瘤范围及转移情况。CT可清晰显示骨质破坏，MRI对软组织分辨率高，PET-CT有助于发现远处转移。影像学检查可明确肿瘤分期，为手术方案提供依据。检查前需去除金属物品，避免影响成像质量。影像学结果需结合临床表现综合判断。

3、内镜检查

内镜检查可直接观察耳道及中耳病变，常用硬性耳内镜和纤维耳内镜。内镜可发现早期微小病灶，评估肿瘤表面特征及范围。检查前需清洁耳道，避免分泌物干扰视野。内镜下可同时进行活检，提高诊断准确性。内镜检查可能出现轻微不适，一般无须特殊处理。

4、实验室检查

实验室检查包括血常规、生化检查和肿瘤标志物检测等。血常规可评估感染和贫血情况，生化检查了解肝肾功能，肿瘤标志物如SCC、CEA等可能升高。实验室检查有助于评估全身状况及监测治疗效果。检查前需空腹，避免饮食影响结果。异常指标需结合其他检查综合判断。

5、听力检查

听力检查包括纯音测听和声导抗测试，评估肿瘤对听力的影响程度。纯音测听可明确听力损失类型和程度，声导抗测试判断中耳功能状态。听力检查结果可为手术方案提供参考，术后定期复查监测听力变化。检查需在隔音室内进行，避免环境噪音干扰。听力下降需与年龄性聋等鉴别。

耳部恶性肿瘤检查后需保持耳部清洁干燥，避免进水或自行掏耳。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋等，避免辛辣刺激性食物。适当进行散步等低强度运动，增强体质。定期复查监测病情变化，出现耳痛加重或新发症状及时就医。严格遵医嘱进行治疗和随访，不可自行调整治疗方案。